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肝臟損傷臨床表現(xiàn)及處理

2020-01-13 14:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肝臟損傷臨床表現(xiàn)及處理有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

肝破裂在各種腹部損傷中占16%~20%。肝破裂后可能有膽汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征較為明顯。肝破裂后血液有時可能通過膽管進入十二指腸而出現(xiàn)黑便或嘔血。肝被膜下破裂也有轉(zhuǎn)為真性破裂的可能,中央型肝破裂則更易發(fā)展為繼發(fā)性肝膿腫。處理:

(1)為了控制出血,盡快查明傷情,弼手指或橡皮管阻斷肝十二指腸韌帶控制出血。常溫下每次阻斷時間不宣超過30分鐘。肝硬化等病理情況時,阻斷時閫不超過15分鐘。

(2)肝單純縫合:探明肝破裂傷情后,對損傷較輕的肝裂口進行清創(chuàng),對出血點和斷裂膽管逐一結扎,最后將裂口縫合,也可將大網(wǎng)膜、明膠海綿或氧化纖維填入裂口。

(3)肝切除術:對于大塊肝組織破裂,特別是粉碎性肝破裂,或肝組織挫傷嚴重的患者應實行肝切除術。原則為將損傷和失活的肝組織切除,盡量多地保留健康肝組織。

(4)紗布塊填塞法:對于裂口較深或肝組織已有大塊缺損而止血不滿意,又無條件行大手術的患者,有一定應用價值。 

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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