距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷及治療是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.診斷 根據(jù)病史,Reynolds五聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經(jīng)癥狀),實(shí)驗(yàn)室檢查(直接膽紅素升高、ALP升高、肝功能異常、寒戰(zhàn)時(shí)血培養(yǎng)可陽(yáng)性),B超檢查可確診。
2.治療
(1)緊急手術(shù)、切開(kāi)膽總管減壓、取出結(jié)石引流膽道。
(2)經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)(ENBD),括約肌切開(kāi)取出結(jié)石后引流。
(3)經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)(PTBD),適于急性肝膽管炎。
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