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外科主治考點:代酸與代堿的鑒別

代酸與代堿的鑒別是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

代酸
代堿
病因
●堿性物質(zhì)丟失過多:腹瀉、各種消化道瘺

●酸性物質(zhì)攝入過多:休克、組織缺氧、DM酸中毒

●腎功能不全

●胃酸丟失過多:嘔吐

●堿性物質(zhì)攝入過多(蘇打片、庫存血)

●缺鉀——低鉀

利尿劑(呋塞米)

臨表
呼吸深快,酮味。面色潮紅

肌張力↓,腱反射↓。尿酸性

一般無癥狀,呼吸淺慢

時有神經(jīng)精神癥狀

pH
[HCO3-]
治療
消除病因;寧酸勿堿

[HCO3-]>16~18mmol/L無須補堿

[HCO3-]<10mmol/L立即補堿

治療原發(fā)病

一般不特殊處理;重者(PH>7.65,HCO3-45~50mmol/L)補充稀鹽酸

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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