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關于“外科主治醫(yī)師考試要點:膿毒癥”的內容,有很多考生都很關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
革蘭陽性細菌膿毒癥 | 革蘭陰性細菌毒癥 | |
主要致病菌 | 金黃色葡萄球菌 | 大腸埃希菌、綠膿桿菌、變形桿菌 |
毒素 | 外毒素 | 內毒素 |
常見原發(fā)病 | 癰、急性蜂窩織炎、骨與關節(jié)化膿癥、大面積燒傷感染 | 膽道、尿路、腸道感染、大面積燒傷感染 |
寒戰(zhàn) | 少見 | 多見 |
熱型 | 稽留熱或弛張熱 | 間歇熱,嚴重時體溫不升或低于正常 |
皮疹 | 多見 | 少見 |
譫妄、昏迷 | 多見 | 少見 |
四肢厥冷、發(fā)紺 | 少見 | 多見 |
少尿或無尿 | 不明顯 | 明顯 |
感染性休克 | 發(fā)生晚,持續(xù)段,血壓下降慢 | 發(fā)生早,持續(xù)長 |
轉移性膿腫 | 多見 | 少見 |
并發(fā)心肌炎 | 多見 | 少見 |
經(jīng)典例題:
革蘭氏陰性桿菌膿毒癥的發(fā)熱特點是
A.有寒戰(zhàn),發(fā)熱呈弛張熱
B.有寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱
C.有寒戰(zhàn),發(fā)熱呈間歇熱
D.無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱
E.無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈間歇熱
【正確答案】 C
【答案解析】革蘭陰性桿菌膿毒癥發(fā)熱特點是有寒戰(zhàn),發(fā)熱呈間歇熱。
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