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休克時(shí)中心靜脈壓與補(bǔ)液的關(guān)系如何判定?

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中心靜脈壓與補(bǔ)液的關(guān)系

 

BP CVP 原因 處理原則
正常 容量血管過(guò)度收縮(V收縮) 舒張血管
正常 血容量不足(低) 補(bǔ)充血容量(適當(dāng)補(bǔ)液)
血容量相對(duì)過(guò)多(高)或心功能不全(衰) 給強(qiáng)心藥物,糾酸中毒,舒張血管
血容量嚴(yán)重不足(低) 充分補(bǔ)液
正常 心功能不全(衰)或血容量不足(低) 補(bǔ)液試驗(yàn):確定是“衰”還是“低”
補(bǔ)液后無(wú)效是“衰”有效是“低”

 

取等滲鹽水250ml,于5~10min內(nèi)經(jīng)靜脈滴注。

如BP↑而CVP不變--血容量不足;

血壓不變而中心靜脈壓升高0.29~0.49kPa(3~5cmH2O),則表示心功能不全。

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