門靜脈高壓癥是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理練習題如下:
【A1型選擇題】
1.肝硬化脾腫大的主要原因是
A.腹腔積液壓迫使脾血回流受阻
B.門靜脈高壓
C.肝動脈壓力增高
D.毒物刺激
E.肝靜脈壓力增高
2.門脈高壓的特異性表現(xiàn)是
A.腹腔積液
B.脾腫大
C.脾功能亢進
D.側(cè)支循環(huán)開放
E.肝掌,蜘蛛痣
3.門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是
A.消除脾功能亢進
B.治療食管、胃底靜脈破裂出血
C.降低門靜脈壓力以減少腹腔積液
D.增加門靜脈向肝灌注血流以減少肝性腦病的發(fā)生
E.治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】在正常情況下,門靜脈壓的正常值約在13~24cmH2O;門靜脈的主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成;門靜脈無瓣膜,其壓力通過流入的血量和流出的阻力形成并維持;門靜脈系與腔靜脈系之間存在四個交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支,這些交通支正常情況下都很細小,血流量都很少;當門靜脈壓增高,即門靜脈血流受阻后,出現(xiàn)充血性脾腫大。
2.D
【答案解析】門靜脈系統(tǒng)阻力增加和門靜脈血流量增多,是形成門靜脈高壓的發(fā)生機制;脾大,側(cè)支循環(huán)的建立和開放,腹水是門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn),尤其側(cè)支循環(huán)開放,對門靜脈高壓的診斷有特征性意義。
3.B
【答案解析】外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是預防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。A.消除脾功能亢進也是目的之一,但不是最主要的。
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