門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.脾大、脾功能亢進 門靜脈血流受阻時,出現(xiàn)脾臟充血性腫大。長期的脾竇充血,發(fā)生脾內(nèi)纖維組織增生和脾髓細胞再生,引起脾破壞血細胞的功能亢進。
2.上消化道大出血 表現(xiàn)為嘔血和黑便,出血量大且急。門靜脈高壓癥時上述4個交通支顯著擴張,其中胃底、食管下段交通支最有臨床意義。它離門靜脈和腔靜脈主干近,壓力差大,因而受門靜脈高壓的影響也最早,最明顯。這些靜脈發(fā)生曲張后,使覆蓋的黏膜變薄,當腹腔內(nèi)壓和門靜脈壓突然增高時,可以導(dǎo)致曲張靜脈破裂,引起不易控制的急性大出血。
3.腹水 門靜脈壓力增高,使門靜脈系統(tǒng)毛細血管床的濾過壓增加,肝內(nèi)淋巴液的容量增加,大量淋巴液自肝表面漏入腹腔,這是門靜脈高壓癥時腹水形成的主要原因。此外,低蛋白血癥、醛固酮和血管升壓素在體內(nèi)增多,也可引起水鈉潴留,造成腹水和全身性水腫。
該知識點對應(yīng)的練習題識別上圖微信小程序進入醫(yī)考愛打卡>>
推薦閱讀:
快get!2020外科主治醫(yī)師考生必看的40個高頻考點!
重點!2020年外科主治醫(yī)師高頻考點精講及習題匯總(四)!
刷題神器!2020外科主治醫(yī)師【醫(yī)考愛打卡】微信小程序來啦!
醫(yī)學教育網(wǎng)提供2020年外科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!更多相關(guān)信息請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!