血栓閉塞性脈管炎有哪些臨床表現(xiàn)？

2020-07-17 14:37 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

血栓閉塞性脈管炎有哪些臨床表現(xiàn)？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

青年吸煙男性+肢體抬高試驗(yàn)（Buerger試驗(yàn)）陽(yáng)性+雙側(cè)肢體皮溫相差2℃以上+動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或不能觸及+超聲、肢體血流圖檢查

第1期（局部缺血期）	癥狀	患肢麻木、發(fā)涼、輕度間歇性跛行，可反復(fù)出現(xiàn)游走性淺靜脈炎
第1期（局部缺血期）	體征	皮溫稍低，色澤較蒼白，足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱（功能性（痙攣）大于器質(zhì)性因素）
第2期（營(yíng)養(yǎng)障礙期）	癥狀	癥狀加重，間歇性跛行明顯，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間劇烈
第2期（營(yíng)養(yǎng)障礙期）	體征	皮溫顯著降低、色澤蒼白，或出現(xiàn)紫斑、潮紅，小腿肌萎縮，足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。（動(dòng)脈閉塞+側(cè)支形成）
第3期（壞死期）	癥狀	患肢趾（指）端發(fā)黑、壞疽、潰瘍形成，疼痛劇烈呈持續(xù)性
第3期（壞死期）	體征	動(dòng)脈完全閉塞，側(cè)支循環(huán)不能保證趾（指）存活