2022年外科主治醫(yī)師復習備考正在進行中,為了幫助各位考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理外科主治醫(yī)師核心考點如下:
核心考點51:急性前列腺炎
直腸指診前列腺腫脹、壓痛、局部發(fā)熱,禁忌做前列腺按摩。
核心考點52:膀胱腫瘤按浸潤深度分為4期:
第1期:腫瘤僅限于膀胱黏膜。
第2期:腫瘤已侵犯黏膜下層或淺肌層。
第3期:腫瘤侵犯深肌層,或膀胱周圍組織。
第4期:腫瘤已侵及盆壁或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。膀胱腫瘤可通過淋巴或血行轉(zhuǎn)移,亦可直接浸潤附近的器官,如前列腺、尿道、直腸等。
核心考點53:是膀胱腫瘤最主要的癥狀
血尿,為間歇、無痛、全程性肉眼血尿,常反復發(fā)作,血尿嚴重時可有血塊。
核心考點54:尿道損傷
男性前尿道損傷最多見的是球部損傷,騎跨傷是其典型的致傷因素;后尿道損傷最多見的是尿道膜部損傷,此處尿道最薄弱,多繼發(fā)于骨盆骨折。
核心考點55:硬腦膜外血腫
多有典型的昏迷~清醒或好轉(zhuǎn)~昏迷的意識演變過程。早期少有神經(jīng)系統(tǒng)受累體征,至血腫形成后,出現(xiàn)腦受壓和顱壓高體征如偏癱、失語和Cushing三主征??捎袀麄?cè)顳部的頭皮腫脹,再后出現(xiàn)腦疝的體征。
核心考點56:硬腦膜下血腫
原發(fā)昏迷時間長或昏迷逐漸加深,有腦受壓癥狀和局灶體征,CT在額、顳部硬腦膜下可見高密度出血影,典型為新月形表現(xiàn)。
核心考點57:前列腺增生的手術(shù)治療
梗阻嚴重的前列腺增生伴有并發(fā)癥的患者,以及殘余尿量超過50ml或最大尿流率小于l0ml/s,應考慮手術(shù)治療。
核心考點58:尿酸鹽結(jié)石
黃色或褐色,質(zhì)硬,呈圓形或卵圓形,表面光滑,常為多發(fā)。X線片不易顯影。
核心考點59:乳腺癌原發(fā)腫瘤分期
Tis 原位癌,非浸潤性導管癌及未查到乳腺腫塊的乳頭濕疹樣癌
T0 未查出原發(fā)癌瘤
T1 癌瘤最大徑≤2cm
T2 癌瘤最大徑>2cm,≤5cm
T3 癌瘤最大徑>5cm
T4 癌瘤無論大小直接侵犯皮膚及胸壁(肋骨、肋間肌、前鋸肌)
核心考點60:愈合的類型
一期愈合 組織的修復以原來組織細胞為主,僅含少量纖維組織,愈合后外形功能良好。
二期愈合 組織修復以纖維組織為主,存在瘢痕增生或攣縮,引起畸形或功能不良。又稱瘢痕愈合。
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