低滲性缺水的治療措施有哪些？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對(duì)各位外科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

積極治療病因外，首先要補(bǔ)充血容量，針對(duì)缺鈉多于缺水的特點(diǎn)，采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈滴注，以糾正體液的低滲狀態(tài)和補(bǔ)充血容量。

1、輕度和中度缺鈉

根據(jù)臨床缺鈉程度估計(jì)需要補(bǔ)給的液體量。例如，體重60kg的病人，測(cè)定血清鈉為135mmol/L，則估計(jì)每公斤體重喪失氯化鈉0.5g，共缺鈉鹽30g。一般可先補(bǔ)給一半，即15g，再加上鈉的日需要量4.5g，共19.5g，可通過(guò)靜脈滴注5%葡萄糖鹽水約2000ml來(lái)完成。此外，還應(yīng)給日需要液體量2000ml，并根據(jù)缺水程度，再適當(dāng)增加一些補(bǔ)液量。其余一半的鈉，可在第二日補(bǔ)給。

2、重度缺鈉

對(duì)出現(xiàn)休克者，應(yīng)先補(bǔ)足血容量，以改善微循環(huán)和組織器官的灌流。晶體液補(bǔ)充用量也要多，可先給5%氯化鈉溶液200～300ml，盡快糾正血鈉過(guò)低，恢復(fù)細(xì)胞外液量和滲透壓，使水從水腫的細(xì)胞內(nèi)外移。以后再根據(jù)病情繼續(xù)給高滲鹽水或等滲鹽水。

一般可按下列公式計(jì)算需要補(bǔ)充的鈉鹽量：

需補(bǔ)充的鈉鹽量（mmol）=[血鈉正常值（mmol/L）- 血鈉測(cè)得值（mmol/L）]×體重（kg）×0.6(女性為0.5)

3、缺鈉伴有酸中毒

在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后，由于機(jī)體的代償調(diào)節(jié)功能，酸中毒常可得到糾正，一般不需一開(kāi)始就用堿性藥物治療。如經(jīng)血?dú)夥治鰷y(cè)定，酸中毒仍未完全糾正時(shí)，可靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉溶液100～200ml或平衡鹽液200ml，以后視情況再?zèng)Q定是否繼續(xù)補(bǔ)給。在尿量達(dá)到40ml/h后，應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。希望各位外科主治醫(yī)師考生可以堅(jiān)持復(fù)習(xí)，祝大家考試順利！