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腹股溝直疝的病因是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
腹股溝直疝絕大多數(shù)屬后天性,主要病因是腹壁發(fā)育不健全、腹股溝三角區(qū)肌肉和筋膜薄弱。老年人因肌肉萎縮退化,使腹股溝管的間隙變得寬大,同時腹內(nèi)斜肌、腹橫肌和聯(lián)合肌腱的支持保護(hù)作用也減弱,當(dāng)有慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘或排尿困難而致腹內(nèi)壓增高時,腹橫筋膜反復(fù)遭受腹內(nèi)壓力的沖擊,造成損傷、變薄、腹腔內(nèi)臟即逐漸向前推動而突出,形成直疝。沒有先天發(fā)生的。
直疝與腹股溝斜疝一樣,都發(fā)生于腹股溝區(qū)域,兩者的發(fā)生、發(fā)展在解剖生理學(xué)上有著密切關(guān)系。目前認(rèn)為解剖缺陷、自身嵌閉機制障礙以及組織膠原結(jié)構(gòu)的改變都是腹股溝疝發(fā)病的可能原因。另外還與年齡的增長,缺少運動,肥胖,多次妊娠,長期臥床致使體重丟失、健康水平下降,以及使用過低和過長的橫切口或行腹部“美容手術(shù)”切口,從而切斷了腹橫肌腱膜弓的下緣纖維和腹股溝區(qū)的感覺或運動神經(jīng)導(dǎo)致肌肉萎縮等因素有關(guān)。
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