顱內(nèi)靜脈血栓形成的實(shí)驗(yàn)室檢查是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了顱內(nèi)靜脈血栓形成的實(shí)驗(yàn)室檢查如下：

1、腦脊液檢查

主要表現(xiàn)是壓力增高，早期常規(guī)和生化一般正常，中后期可出現(xiàn)腦脊液蛋白輕中度增高，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出現(xiàn)白細(xì)胞增高，多見于海綿竇、側(cè)竇血栓形成。若臨床高度懷疑側(cè)竇血栓形成時(shí)，可謹(jǐn)慎做壓頸試驗(yàn)，但應(yīng)避免誘發(fā)腦疝。

壓頸試驗(yàn)包括兩種：（1）Crowe征即壓迫對側(cè)頸靜脈時(shí)，出現(xiàn)面部和頭皮靜脈擴(kuò)張，為Crowe征陽性；（2）Tobey-Aye征壓迫病變側(cè)頸靜脈腦脊液壓力不升高，而壓迫對側(cè)頸靜脈腦脊液壓力迅速升高為Tobey-Ayer征陽性。此二征陽性提示有側(cè)竇血栓形成。若此二征陰性，也不能完全排除側(cè)竇血栓形成，還需結(jié)合其他檢查。除非臨床懷疑腦膜炎，否則腦脊液檢査對有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)功能異常和影像學(xué)上已確定CVT診斷的病人通常沒有幫助。對急性頭痛就診的患者，腰穿初壓增高可能是診斷CVT的一個(gè)線索。

2、血液學(xué)檢查

D-二聚體升高可作為CVT輔助診斷的重要指標(biāo)之一，但其水平正常時(shí)并不能排除CVT。對懷疑CVT的病人，應(yīng)該做由全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、生化、凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間組成的常規(guī)血液檢查。

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