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甲狀腺次全切除術(shù)術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)

甲狀腺次全切除術(shù)術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.全麻病人清醒后即可改為半臥位。

2.術(shù)后24h內(nèi)嚴(yán)密觀察有無(wú)創(chuàng)口出血和呼吸困難等癥狀。床邊常規(guī)放置氣管切開(kāi)包,吸引器、給氧裝置。

術(shù)后創(chuàng)口內(nèi)出血,敷料或引流管中的血量較多,呈鮮紅色,疑為創(chuàng)口內(nèi)小動(dòng)脈出血,應(yīng)及時(shí)去除敷料并拆除部分皮膚縫線,在無(wú)菌條件下排出積血并結(jié)扎明顯的出血點(diǎn)。

3.因氣管軟化坍陷或喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶麻痹發(fā)生窒息者應(yīng)行緊急氣管切開(kāi)術(shù)。術(shù)前應(yīng)用普萘洛爾準(zhǔn)備,易產(chǎn)生氣管痙攣。

4.甲狀腺功能亢進(jìn)者,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘溶液,每日3次,每次10滴,可服5~7d,以防發(fā)生甲狀腺危象。在術(shù)后12~36h內(nèi)病人出現(xiàn)高熱,心動(dòng)過(guò)速,大汗,譫妄甚至昏迷等甲狀腺危象時(shí),可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑(如哌替啶、巴比妥及冬眠藥物),及時(shí)給氧并采取降溫措施(如冰帽、冰袋、乙醇擦身)以及增加復(fù)方碘溶液口服量,每日4~6次,每次15滴,或加入葡萄糖液500ml,靜脈滴注。應(yīng)用激素,氫化可的松200~400mg或地塞米松10~20mg加入葡萄糖溶液中靜脈滴注,1或2次/d。亦可應(yīng)用利血平、普萘洛爾等抗交感神經(jīng)藥物。

5.手術(shù)后有甲狀旁腺功能減退手足搐搦癥,可口服葡萄糖酸酸酸鈣、維生素D、雙氫速變固醇或靜脈給予氯化鈣,劑量以血清鈣水平趨于正常為準(zhǔn)。

6.術(shù)后24~48h拔除引流條。術(shù)后4~5d拆除縫線。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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