醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2014年第27期

【中藥學】

下列哪些不屬清泄的內(nèi)容

A.玄參味苦，質(zhì)潤性寒，善解毒散結而療腫毒結核

B.代赭石味苦而善降逆，治呃逆嘔喘常選

C.黃連、梔子味苦，能清熱瀉火，治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證

D.大黃苦寒，瀉熱通便，用于熱結便秘

E.連翹味苦微寒，質(zhì)輕浮散，善清熱解毒，又疏透消散，為瘡家圣藥

學員提問：E不對吧？

答案與解析：本題的正確答案是ABDE。

能泄的含義有三：一指苦能通泄，如大黃苦寒，功能瀉熱通便，治熱結便秘每用。二指苦能降泄，如杏仁味苦降泄肺氣，治咳喘氣逆必投；[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]代赭石味苦而善降逆，治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄，如黃連、梔子味苦，能清熱瀉火，治火熱內(nèi)蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕，如治寒濕的蒼術、厚樸，治濕熱的黃柏、苦參等，均為苦味。

所以選ABDE

【中藥藥劑學】

影響滴丸圓整度的因素有

A.液滴大小

B.液滴與冷凝液的密度差

C.梯度冷卻

D.藥-基液滴與冷凝液

E.以上均正確

學員提問：老師解釋一下，都不會？

答案與解析：本題正確答案是ABCDE

本題考查的滴丸冷凝過程中的內(nèi)容。

膠影響滴丸圓整度的因素有：①液滴大小。因為液滴與其比表面積成反比，液滴愈小其表面積愈大，收縮力愈強，滴頭內(nèi)徑小液滴小，愈易成圓整球形；②液滴與冷凝液的密度差。兩者密度差過大，液滴移動速度快，丸粒易呈扁形；而密度差過小，易導致拖尾等現(xiàn)象；③藥-基液滴與冷凝液。若兩者選用不當，液滴可在冷凝液中溶散或難以成型；④梯度冷卻。液滴帶著空氣到達冷凝液液面時，在下降的同時逐漸冷卻收縮成丸并逸出所帶入的氣泡。如冷凝液上部溫度太低，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]液滴未收縮成丸前就凝固，會導致氣泡來不及逸出而產(chǎn)生不圓整或有空洞、帶尾巴等。冷凝液上、中、下溫度形成適宜梯度冷卻，有利于滴丸的圓整。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

所以，選擇ABCDE

【中藥鑒定學】

含皂苷類成分的中藥材

A.遠志

B.北沙參

C.西洋參

D.三七

E.羌活

學員提問：這些種類都是要記憶的嗎？

答案與解析：本題的正確答案是ACD。

最好是分類總結一下

懷牛膝：①三萜皂苷，其苷元為齊墩果酸。②甾類化合物如促脫皮甾酮、牛膝甾酮牛膝甾酮具有較強的促進蛋白質(zhì)合成作用。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]③牛膝肽多糖ABCD，有免疫活性。

西洋參：①含多種人參皂苷，是西洋參的主要活性成分。②多糖成分。③揮發(fā)油，以β-金合歡烯含量較高。④脂類化合物。⑤多種氨基酸。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

三七：①含多種皂苷，和人參所含皂苷類似，但主要為達瑪脂烷系皂苷，有人參皂苷及三七皂苷等。②止血活性成分田七氨酸、三七素。③黃酮類。④三七多糖。⑤揮發(fā)油等。

【中藥化學】

兩相溶劑萃取法分離混合物中各組分的原理是

A.各組分的結構類型不同

B.各組分的分配系數(shù)不同

C.各組分的化學性質(zhì)不同

D.兩相溶劑的極性相差大

E.兩相溶劑的極性相差小

學員提問：這個題主要是講什么??？

答案與解析：本題的正確答案為B。

考察不同方法的分離原理。

兩相溶劑萃取法（或液-液萃取法）是利用混合物中各成分在兩種互不混溶的溶劑中分配系數(shù)不同而達到分離的方法，通常一相為水（包括酸水或堿水），另一相為能與水分層的有機溶劑。

分離的原理總結：

(1)根據(jù)物質(zhì)溶解度差別進行分離（重結晶）

(2)根據(jù)物質(zhì)在兩相溶劑中的分配比（分配系數(shù)）[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]不同進行分離（反相色譜填料、pH梯度萃?。?

(3)根據(jù)物質(zhì)沸點差別進行分離（分餾法）

(4)根據(jù)物質(zhì)的吸附性差別進行分離（吸附色譜）

(5)根據(jù)物質(zhì)分子大小差別進行分離（凝膠過濾色譜、膜分離）

(6)根據(jù)物質(zhì)解離程度不同進行分離（離子交換色譜）

【中藥綜合知識與技能】

與藥物固有的藥理作用無關的不良反應是

A.副作用

B.毒性反應

C.過敏反應

D.繼發(fā)反應

E.后遺效應

學員提問：學生不理解？為什么

答案與解析：本題的正確答案為C。

變態(tài)反應：亦稱藥物過敏反應。本質(zhì)上是一類病理性免疫反應，由抗原抗體的相互作用引起，與藥物的藥理作用無關。過敏反應對機體的危害程度輕重不一，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]輕者停藥后可恢復，重者甚可致死亡。從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀，時間差異很大，反應持續(xù)時間也不相同。

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