六腑之間的關(guān)系

六腑，是以“傳化物”為其生理特點的，六腑之間的相互關(guān)系，主要體現(xiàn)于飲食物的消化、吸收和排泄過程中的相互聯(lián)系和密切配合。

飲食入胃，經(jīng)胃的腐熟和初步消化，下傳于小腸，通過小腸的進一步消化，泌別清濁，其清者為精微物質(zhì)，經(jīng)脾的轉(zhuǎn)輸，以營養(yǎng)全身；其剩余之水液，吸收后，成為滲入膀胱的尿液之化源；其濁者為糟粕（食物之殘渣），下達于大腸。滲入膀胱的尿液，經(jīng)氣化作用及時排出體外；進入大腸的糟粕，經(jīng)傳導(dǎo)與燥化，而由肛門排出體外。在飲食物的消化、吸收和排泄過程中，還有賴于膽汁的排泄以助飲食的消化；三焦不僅是水谷傳化的道路，更重要的是三焦的氣化，推動和支持著傳化功能的正常進行。所以《靈樞本臟》說：“六腑者，所以化水谷而行津液者也”。由于六腑傳化水谷，需要不斷地受納、消化、傳導(dǎo)和排泄，虛實更替，宜通而不宜滯，故《素問五臟別論》有“胃實而腸虛”、“腸實而胃虛”的論述，這說明了飲食物在胃腸中必須更替運化而不能久留，所以后世醫(yī)家有“六腑以通為用”和“腑病以通為補”的說法。

六腑之間在病理上，也可相互影響。如胃有實熱，消灼津液，則可制大腸傳導(dǎo)不利，大便秘結(jié)不通；而大腸燥結(jié)，便閉不行，也可影響胃的和降，而使胃氣上逆，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥。又如膽火熾盛，常可犯胃，導(dǎo)致胃失和降，而見嘔吐酸水。脾胃濕熱，熏蒸肝膽，而使膽汁外泄，可發(fā)生黃疸病證。應(yīng)當指出，六腑雖然是以通為用，但也有太過與不及的區(qū)別，所以必須認真進行辨證分析。

五臟與六腑之間的關(guān)系

臟與腑的關(guān)系，實際上就是陰陽表里關(guān)系。由于臟屬陰，腑屬陽；臟為里，腑為表，一臟一腑，一陰一陽，一表一里相互配合，并有經(jīng)脈相互絡(luò)屬，從而構(gòu)成了臟腑之間的密切聯(lián)系。

心與小腸

心的經(jīng)脈屬心而絡(luò)小腸，小腸的經(jīng)脈屬小腸而絡(luò)心，二者通過經(jīng)脈的相互絡(luò)屬構(gòu)成了表里關(guān)系。表現(xiàn)在病理方面，如心有實火，可移熱于小腸，引起尿少、尿熱赤、尿痛等癥。反之，如小腸有熱，也可循經(jīng)上炎于心，可見心煩，舌赤，口舌生瘡等癥。

肺與大腸

肺于大腸也是通過經(jīng)脈的絡(luò)屬而構(gòu)成表里關(guān)系。肺氣的肅降，有助于大腸傳導(dǎo)功能的發(fā)揮；大腸傳導(dǎo)功能正常，則有助于肺的肅降。若大腸實熱，腑氣不通，則可影響肺的肅降，而產(chǎn)生胸滿，喘咳等癥。如肺失肅降，津液不能下達，可見大便困難；肺氣虛弱，氣虛推動無力，則可見大便艱澀而不行，稱為“氣虛便秘”。若氣虛不能固攝，清濁混雜而下，可見大便溏泄。

脾與胃

脾與胃通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬而構(gòu)成表里關(guān)系。胃主受納，脾主運化，兩者之間的關(guān)系是“脾為胃行其津液”，共同完成飲食物的消化吸收及其精微的輸布，從而滋養(yǎng)全身，故稱脾胃為“后天之本”。

脾主升，胃主降，相反相成。脾氣升，則水谷之精微得以輸布；胃氣降，則水谷及其糟粕才得以下行。“脾宜升則健，胃宜降則和”。胃屬燥，脾屬濕，胃喜潤惡燥，脾喜燥惡濕，兩臟燥濕相濟，陰陽相合，方能完成飲食物得傳化過程。“太陰濕土得陽始運，陽明燥土得陰自安”。

由于脾胃在生理上的相互聯(lián)系，因而在表里上也是相互影響的。如脾為濕困，運化失職，清氣不升，就會影響胃的受納與和降，可出現(xiàn)食少，嘔吐，惡心，脘腹脹滿等癥。反之，若飲食失節(jié)，食滯胃脘，胃失和降，也會影響及脾的運化與升清，可出現(xiàn)腹脹泄瀉等癥。“清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生瞋脹”。這是對脾胃升降失常所致病證的病理及臨床表現(xiàn)的概括。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

肝與膽

膽附于肝，有經(jīng)脈互為絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系。膽汁來源于肝之余氣，膽汁所以能正常排泄和發(fā)揮作用，也依賴于肝的疏泄功能。若肝的疏泄功能失常，就會影響膽汁的分泌和排泄；反之，若膽汁排泄不暢，也會影響肝的疏泄。因此，肝與膽在生理和病理上密切相關(guān)，肝病常影響及膽，膽病也常常波及于肝，最后則肝膽同病，如肝膽火旺、肝膽濕熱等。此外，肝主謀慮，膽主決斷，從情志意識過程來看，謀慮后則必須決斷，而決斷又來自謀慮，兩者也是密切聯(lián)系的。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理

腎與膀胱

腎與膀胱通過經(jīng)脈互為絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系。膀胱的貯尿和排尿功能，依賴于腎的氣化。腎氣充足，則固攝有權(quán)，膀胱開合有度，從而維持水液的正常代謝。若腎氣不足，氣化失常，固攝無權(quán)，則膀胱之開合失度，就會出現(xiàn)小便不利或失禁、或遺尿、尿頻等病癥。例如，老年人常見的小便失禁、多尿等，即多為腎氣衰弱所致。