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小兒哮喘臨床診斷

2015-02-09 19:02 醫(yī)學教育網
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小兒哮喘臨床診斷:

一、診斷要點

1.常突然發(fā)病,發(fā)作之前,多有噴嚏、咳嗽等先兆癥狀。發(fā)作時不能平臥,煩躁不安,氣急,氣喘。

2.有誘發(fā)因素,如氣候轉變、受涼受熱或接觸某些過敏物質。

3.可有嬰兒期濕疹史或家族哮喘史醫(yī)學教育網編輯整|理。

4.肺部聽診,兩肺滿布哮鳴音,呼氣延長。哮喘如有繼發(fā)感染或為哮喘性支氣管炎,可聞及粗大濕噦音。

5.血象檢查:支氣管哮喘,白細胞總數正常,嗜酸性粒細胞可增高;伴肺部感染時,白細胞總數及中性粒細胞可增高。

二、鑒別診斷

哮喘需與肺炎喘嗽相鑒別。哮喘以咳嗽、氣喘、呼氣延長為主癥,多數不發(fā)熱,兩肺聽診以哮鳴音為主;肺炎喘嗽以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主癥,多數發(fā)熱,兩肺聽診以濕噦音為主。

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