失眠的辨證，當(dāng)分清臟腑、虛實：①辨臟腑：與心、肝、脾、胃、腎功能失調(diào)關(guān)系密切。如急躁易怒而失眠，多為肝火內(nèi)擾；脘悶苔膩而失眠，多為胃腑宿食，痰濁內(nèi)盛；心煩心悸，頭暈健忘而失眠，多為陰虛火旺；面色少華，肢倦神疲而失眠，多為脾虛不運醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。②辨虛實：心火亢盛或肝郁化火所致者為實；脾失運化，肝失藏血，腎失藏精所致者為虛；而失眠久病，病機(jī)復(fù)雜，可表現(xiàn)為虛實夾雜，當(dāng)辨證論治。

失眠治療原則應(yīng)補(bǔ)虛瀉實，調(diào)整陰陽。虛者宜益氣養(yǎng)血，健脾補(bǔ)肝益腎；實者宜疏肝解郁，降火滌痰，消導(dǎo)和中。在針對病因以治療的基礎(chǔ)上酌加安神定志之品，如養(yǎng)血安神、鎮(zhèn)驚安神、清心安神等，并配合精神治療。