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厥證的臨床表現|診斷

2014-06-13 11:05 醫(yī)學教育網
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【厥證臨床表現】

厥證乃為內科急癥,臨床上以突然發(fā)生一時性的神志異常為證候特征。厥之輕者在昏倒不知人事后可于短時間內蘇醒,醒后感到頭昏乏力,倦怠口干,并無其他明顯后遺癥。厥之重者可一厥不醒,“半日遠至一日”,乃致死亡。

本病的特點有急驟性、突發(fā)性和一時性。醫(yī)學教|育網搜集整理急驟發(fā)病,突然昏倒,移時蘇醒。往往在發(fā)病前有明顯的誘發(fā)因素,如情緒緊張、恐懼、驚嚇、疼痛等,發(fā)作前有頭暈、惡心、面色蒼白、出汗等先期癥狀。發(fā)作時昏仆,不知人事,或伴有四肢逆冷。由于氣、血、痰、食、暑等厥的不同,又各有相應的不同病史及臨床證候表現。

【厥證診斷】

1.患者在發(fā)病之前,常有先兆癥狀,如頭暈、視物模糊、面色蒼白、出汗等,而后突然發(fā)生昏仆,不知人事,呈一時性,“移時蘇醒”,發(fā)病時常伴有惡心、汗出,或伴有四肢逆冷,醒后感頭暈、疲乏、口干,但無失語、癱瘓等后遺癥。

2.應了解既往有無類似病證發(fā)生。發(fā)病前有明顯的情志變動、精神刺激的因素,或有大失血病史,或有暴飲暴食史,或有素體痰盛宿疾。注意詢問發(fā)作時的體位、持續(xù)時間以及發(fā)厥前后之表現。

3.腦電圖、腦干誘發(fā)電位、心電圖、顱腦CT、Mm等檢查有助于診斷。

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