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痰飲臨床表現(xiàn)|證候分析

痰和飲是由于臟腑功能失調(diào)以致水液停滯所產(chǎn)生的病證。

(1)痰證:痰證是指水液凝結(jié),質(zhì)地稠厚,停聚于臟腑,經(jīng)絡(luò),組織之間而引起的病證。常由外感六淫,內(nèi)傷七情,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)而產(chǎn)生。

【臨床表現(xiàn)】咳嗽咯痰,痰質(zhì)粘稠,胸脘滿悶,納呆嘔惡,頭暈?zāi)垦#蛏窕璋d狂,喉中痰鳴,或肢體麻木,見(jiàn)瘰癘、癭瘤、乳癖、痰核等,舌苔白膩,脈滑。

【證候分析】本證臨床表現(xiàn)多端,所以古人有“諸般怪證皆屬于痰”之說(shuō)。在辨證上除掌握不同病變部位反應(yīng)的特有癥狀外,一般可結(jié)合下列表現(xiàn)作為判斷依據(jù):吐痰或嘔吐痰涎,或神昏時(shí)喉中痰鳴,或肢體麻木,或見(jiàn)痰核,苔膩,脈滑等。

痰阻于肺,宣降失常,肺氣上逆,則咳嗽咯痰。痰濕中阻,氣機(jī)不暢,則見(jiàn)脘悶,納呆嘔惡等。痰濁蒙蔽清竅,清陽(yáng)不升,則頭暈?zāi)垦!L得孕纳?,則見(jiàn)神昏,甚或發(fā)為癲狂,痰停經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不利,可見(jiàn)肢體麻木。停聚于局部,則可見(jiàn)瘰癘、癭瘤、乳癖、痰核等。

苔白膩,脈滑皆痰濕之征。

(2)飲證:飲證是指水飲質(zhì)地清稀,停滯于臟腑組織之間所表現(xiàn)的病證。多由臟腑機(jī)能衰退等障礙等原因引起。

【臨床表現(xiàn)】咳嗽氣喘,痰多而稀,胸悶心悸,甚或倚息不能半臥,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理或脘腹痞脹,水聲漉漉,泛吐清水,或頭暈?zāi)垦#”悴焕?,肢體浮腫,沉重酸困,苔白滑,脈弦。

【證候分析】本證主要以飲停心肺、胃腸、胸脅、四肢的病變?yōu)橹?。飲停于肺,肺氣上逆則見(jiàn)咳嗽氣喘,胸悶或倚息,不能半臥。水飲凌心,心陽(yáng)受阻則見(jiàn)心悸。飲停胃腸。氣機(jī)不暢,則脘腹痞脹,水聲漉漉。胃氣上逆,則泛吐清水。水飲留滯于四肢肌膚,則肢體浮腫,沉重酸困,小便不利。飲阻清陽(yáng),則頭暈?zāi)垦?,飲為陰邪,故苔?jiàn)白滑,飲阻氣機(jī),則脈弦。

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