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接觸性皮炎病因病機|診斷

2014-08-08 11:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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[接觸性皮炎病因病機]由于稟賦不耐,皮膚腠理不密,接觸某些物質(zhì),如漆、藥物、塑料、橡膠制品、染料和某些植物的花粉、葉、莖等,使毒邪侵入皮膚,蘊郁化熱,邪熱與氣血相搏而發(fā)病。

[接觸性皮炎診斷]發(fā)病前有明確的接觸史。除強酸、強堿等一些強烈的刺激物,立即引起皮損而無潛伏期外,大多需經(jīng)過一定的潛伏期才發(fā)病,第一次接觸某種物質(zhì),潛伏期在4—5天以上,再次接觸發(fā)病時間則縮短。一般起病較急。皮損主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰,甚至大皰,破后糜爛、滲液,嚴重者則可有表皮松解,甚至壞死、潰瘍。發(fā)生于口唇、眼瞼、包皮、陰囊等皮膚組織疏松部位者,皮膚腫脹明顯,呈局限性水腫而無明顯邊緣,皮膚光亮,皮紋消失。

皮損的形態(tài)、范圍、嚴重程度取決于接觸物質(zhì)種類、性質(zhì)、濃度、接觸時間的久暫、接觸部位和面積大小以及機體對刺激物的反應程度。皮損邊界清楚,形狀與接觸物大抵一致,一般僅局限于刺激物接觸部位,醫(yī)學教育網(wǎng)搜|集整理尤以面頸,四肢等暴露部位為多,但亦可因搔抓或其他原因,將接觸物帶至身體其他部位使皮損播散,甚至泛發(fā)全身。

自覺灼熱、瘙癢,嚴重者感覺灼癢疼痛,少數(shù)患者伴畏寒。發(fā)熱、惡心嘔吐、頭暈頭痛。

病程有自限性,一般去除病因后,處理得當,約1—2周內(nèi)痊愈。菪反復接觸刺激物或。處理不當,病情遷延而轉(zhuǎn)變?yōu)閬喖毙曰蚵?,表現(xiàn)為輕度紅斑、丘疹、境界不清,或為皮膚輕度增厚及苔蘚樣變。

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