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診斷惡性卵巢腫瘤

2015-03-16 14:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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診斷惡性卵巢腫瘤:

卵巢癌早期癥狀不明顯,所以早期診斷有賴于定期普查。

1.病史 應特別詢問過去有無盆腔腫塊史或近來腫物增長情況。40歲以上婦女有消化道癥狀而原因不明者,應行婦科檢查。

2.全身檢查,可發(fā)現(xiàn)腹部腫塊,腹水征陽性醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。

3.婦科檢查 宮旁腫塊,雖實性或囊實性,不規(guī)則,活動度差,常為雙側(cè)性。三合診發(fā)現(xiàn)后穹窿結(jié)節(jié)或腫塊。

4.輔助檢查

(1)B超檢查 了解盆腔包塊的大小、囊實性、良惡性及有無腹水。

(2)細胞學檢查 通過腹腔穿刺取腹水查瘤細胞。

(3)免疫學診斷 癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌尤其是粘液性癌中升高明顯,有參考價值。甲胎蛋白(AFP)升高有助于卵巢內(nèi)胚竇瘤的診斷。卵巢上皮性癌的單克隆抗體及多克隆抗體如CA125應用有助于早期診斷。

(4)腹腔鏡或剖腹探查 能在直視下觀察盆腔的病變性質(zhì)、范圍,并作活檢。

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