舌下神經損傷治療：

1.延髓麻痹的處理

延髓麻痹最嚴重的癥狀常為言語障礙、吞咽障礙，常有食物及大量唾液滯留于口腔內，引起頻繁的嗆咳，然而咳嗽又往往無力，常發(fā)生吸入性肺炎和窒息，最后咀嚼也發(fā)生困難的患者，無力咬硬食，只能進軟食與半流質食物；嚴重時須依賴鼻飼管維持進食，最后因衰竭而死亡。

延髓麻痹時，除針對病因治療外，對癥處理也很重要。對于吞咽困難、呼吸困難的患者須做相應的處理，如鼻飼、靜脈補液、預防感染，必要時做氣管切開等。

2.針對引起舌下神經損傷的病因治療

（1）顱頸交界區(qū)腫瘤 包括起源于枕骨大孔的腫瘤、由枕骨大孔上方向椎管內生長的腫瘤與由高頸段向顱后窩發(fā)展的腫瘤。醫(yī)學教|育網搜集整理本部位腫瘤不論腫瘤的病理類型如何均需要行手術切除，伴有腦積水者應及時行腦脊液分流術。

（2）頸靜脈孔區(qū)腫瘤 頸靜脈孔區(qū)良性腫瘤一經確診，即應手術切除。

（3）舌下神經瘤 治療應爭取手術全切除。

（4）先天性枕骨大孔區(qū)畸形 系指發(fā)生于顱底的枕骨大孔區(qū)及上頸椎（顱頸移行部特殊區(qū)域）先天發(fā)育異常，常伴神經系統(tǒng)的損害，或為該部位單獨發(fā)生的神經系統(tǒng)畸形。其中包括扁平顱底、顱底凹陷寰枕融合、頸椎分節(jié)不全、寰樞椎脫位和小腦扁桃體下疝畸形扁平顱底：此種畸形如單獨存在時一般不出現臨床癥狀故無須特殊處理。顱底凹陷：對此型顱底陷入行后路減壓有效性不大，且有一定危險，只有經口咽入路切除增生的齒狀突方能奏效。寰樞椎脫位可行寰樞椎前后路融合術。小腦扁桃體下疝畸形可行后顱窩減壓-小腦扁桃體部分切除術。

（5）真、假性延髓性麻痹 治療引起延髓及延髓以上的顱內原發(fā)性疾病并控制顱內壓。

3.舌下神經重建

舌下神經系單純的運動神經損傷后應爭取重建，尤其是同時伴有舌咽神經、迷走神經損傷，或對側舌下神經亦已受損時。行舌下神經-面神經吻合術時，因舌下神經與面神經的中樞部分有“協同”作用，所以這種吻合的效果優(yōu)于副神經-面神經吻合術。而且數周后單側舌肌癱瘓的癥狀即可緩解，幾年后連動運動也可明顯減輕。