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腹部手術術后監(jiān)護

2014-08-13 16:03 醫(yī)學教育網
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腹部手術術后的監(jiān)護:

1、病人返ICU后進行嚴格交接班,妥善安置病人,給予持續(xù)吸氧,密切監(jiān)測生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh,病情突變時及時通知醫(yī)師作出處理。

2、保持正確體位:根據不同的麻醉方式及手術部位采取相應體位。全麻未完全清醒者,取平臥位頭偏向一側防止窒息及誤吸,硬膜外麻醉術后平臥6小時防止引起頭痛,病人麻醉清醒或腹部手術后6小時一般采取半臥位,利于呼吸、引流及減輕疼痛。根據手術部位決定臥位,并協助病人定時翻身變換體位,鼓勵協助早期活動。

3、胃腸減壓護理:胃管妥善固定并保持通暢,觀察胃液的顏色、量及性質變化,準確記錄引流量。

4、做好引流管護理:明確各引流管放置位置及作用,妥善固定并保持有效的引流,觀察引流液顏色、性質及量的變化。當引流物量突然增多或顏色鮮紅時立即通知醫(yī)師并做好急救準備醫(yī)`學教育網搜集整理。

5、留置尿管病人做好尿管護理,未留置尿管病人術后6~8小時應協助病人自解小便,必要時予以導尿。

6、注意病人腹部體征變化,觀察有無術后并發(fā)癥的發(fā)生。如:出血、腸梗阻、急性胃擴張等,保持傷口敷料干燥整齊。

7、24小時計劃補液,維持水、電解質平衡。

8、心理護理,鼓勵病人樹立信心,戰(zhàn)勝疾病。

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