感覺(jué)障礙病人護(hù)理：

感覺(jué)障礙是指機(jī)體對(duì)各種形式的刺激無(wú)感知、感知減退或感知異常。主要由感染、腦血管病、腦外傷、藥物及中毒、腦腫瘤、尿毒癥、糖尿病等引起。

1臨床表現(xiàn)

（1）感覺(jué)障礙的癥狀：

① 抑制性癥狀，分為完全性感覺(jué)缺失、分離性感覺(jué)缺失。

② 刺激性癥狀，有感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)過(guò)度、感覺(jué)倒錯(cuò)、感覺(jué)異常、疼痛。

（2）感覺(jué)障礙的類(lèi)型及臨床特點(diǎn)：

① 末梢型感覺(jué)障礙，為四肢遠(yuǎn)端手套、襪套樣深、淺感覺(jué)缺失或減退，見(jiàn)于多發(fā)性神經(jīng)炎。

② 后根型感覺(jué)障礙為節(jié)段性帶狀分布的淺、深感覺(jué)缺失或減退，常伴有相應(yīng)節(jié)段的根性疼痛，如椎間盤(pán)脫出。

③ 節(jié)段性感覺(jué)障礙，為脊髓病變產(chǎn)生受累節(jié)段的感覺(jué)缺失或感覺(jué)分離。若脊髓橫貫性損害，病變平面以下全部感覺(jué)缺失；脊髓中央部病變損害前連合，引起病變節(jié)段支配區(qū)的感覺(jué)分離，即痛覺(jué)和溫度覺(jué)消失而觸覺(jué)存在。

④ 傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙，出現(xiàn)病損部位以下感覺(jué)障礙。如內(nèi)囊病變，對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)缺失或減退；脊髓半側(cè)損害，病變平面以下感覺(jué)分離，即同側(cè)深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)痛、溫覺(jué)喪失，伴有同側(cè)相應(yīng)節(jié)段的根痛及感覺(jué)過(guò)敏帶。

⑤ 交叉型感覺(jué)障礙，多系腦橋病變，產(chǎn)生病變同側(cè)面部感覺(jué)缺失和對(duì)側(cè)肢體痛、溫覺(jué)障礙。

⑥ 皮質(zhì)型感覺(jué)障礙，是皮質(zhì)感覺(jué)區(qū)某一部分損害，產(chǎn)生對(duì)側(cè)一個(gè)肢體的復(fù)合感覺(jué)障礙。

2護(hù)理措施

① 消除緊張感。

② 觀察病人的精神狀況、合作程度、意識(shí)狀態(tài)、體力情況、皮膚粘膜、肢體活動(dòng)、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)反射等。

③ 對(duì)有淺感覺(jué)障礙的病人，衣服宜柔軟，床褥宜輕軟、平整；床上不可有銳器；肢體施行保暖時(shí)可提高環(huán)境溫度、增加被褥，但不可用熱水袋局部加溫，用熱水擦浴和冷敷時(shí)先用健肢試水溫。

④ 對(duì)有深感覺(jué)障礙的病人要提供安全的活動(dòng)環(huán)境，強(qiáng)調(diào)不要在黑暗處行走醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，活動(dòng)過(guò)程中要注意保護(hù)；經(jīng)常觀察受壓部位的皮膚有無(wú)紅、腫、滲出、破潰。

⑤ 每日3次用棉絮絲、毛線(xiàn)等刺激觸覺(jué)；用熱水、冷水刺激溫度覺(jué)；用大頭針刺激痛覺(jué)。

⑥ 指導(dǎo)病人自我護(hù)理的方法及家屬進(jìn)行護(hù)理配合。