肺結(jié)核的化療方案：

1）初治方案初治涂陽(yáng)病例均可用以異煙肼（H）利福平（R）及吡嗪酰胺（z）組合為基礎(chǔ)的6個(gè)月短程化療方案醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

I前2個(gè)月強(qiáng)化期用鏈霉素（或乙胺丁醇）、異煙肼、利福平及吡嗪酰胺，每日1次；后4個(gè)月繼續(xù)用異煙肼及利福平，每日1次，以2S（E）HRZ/4HR.

Ⅱ亦可在鞏固期隔日用藥（即每周用藥3次），以2S（E）HRZ/4H3R3.

Ⅲ亦可全程間歇用藥，以2S3（E3）H3R3Z3/4H3R3表示。

Ⅳ強(qiáng)化期用異煙肼、鏈霉素及對(duì)氨基水楊酸鈉（或乙胺丁醇），鞏固期用2種藥10個(gè)月，以2HSP（E）/10Hp（E）表示。

V強(qiáng)化期1個(gè)月用異煙肼、鏈霉素，鞏固期11個(gè)月每周用藥2次，以IHS/11H2S2表示。I、Ⅱ、Ⅲ為短程化療方案，Ⅳ、V為“標(biāo)準(zhǔn)方案”。若條件許可，盡量使用短程化療方案。初治涂陰培陰患者，除粟粒性肺結(jié)核或有明顯空洞患者可采用初治涂陽(yáng)的方案外，可用以下化療方案：①2SHRZ/2H2R2；②3H2R2Z2/2H2R2（全程隔日應(yīng)用）；③1SH/11H2S2（或E）。

2）復(fù)治方案復(fù)治病例應(yīng)選擇聯(lián)用敏感藥物。

Ⅰ2S（E）HRZ/4HR，督促化療，保證規(guī)律用藥。6個(gè)月療程結(jié)束時(shí)，若痰菌仍未轉(zhuǎn)陰，鞏固期可延長(zhǎng)2個(gè)月。如延長(zhǎng)治療仍痰菌持續(xù)陽(yáng)性，可采用下列復(fù)治方案。

Ⅱ初治規(guī)則治療失敗的患者，可用2S3H3Z3E3/6H3R3E3.

Ⅲ慢性排菌者可用敏感的一線藥與二線藥聯(lián)用，如卡那霉素卷曲霉素等，療程以6～12個(gè)月為宜。