肺炎球菌性肺炎臨床表現(xiàn)|治療：

㈠ 臨床表現(xiàn)

急性病容，寒戰(zhàn)、高熱39-40℃、胸痛、咳嗽、痰中帶血、鐵銹色痰?？诮羌氨侵艹霈F(xiàn)單純性皰疹。病情嚴(yán)重者，紫紺、呼吸困難。有敗血癥者皮膚和粘膜有出血點(diǎn)、鞏膜黃染、甚至休克。炎癥迫及膈胸膜出現(xiàn)上腹痛或急腹癥表現(xiàn)。

體檢：呼吸運(yùn)動(dòng)淺快，心率快，扣診濁音或?qū)嵰簦Z(yǔ)顫增強(qiáng)，聽(tīng)診有管狀呼吸音，早期和消散期可聞濕性啰音，如累積胸膜可聞及胸膜摩擦音。嚴(yán)重者發(fā)生休克和DIC。

㈡ 治療

1.首選青霉素，次選紅霉素、頭孢霉素，重者選二、三代頭孢霉素，喹諾酮類。治療有效24-48h熱退，5-7天痊愈。

2.支持療法：休息、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

3.感染中毒性休克的治療

1）補(bǔ)充血容量、擴(kuò)容。

2）血管活性物質(zhì)：收縮、擴(kuò)張血管藥物。

3）強(qiáng)有力的抗菌素

4）腎上腺皮質(zhì)激素

5）糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)

6）保護(hù)心、肝、腎功能