中風(fēng)的家庭護(hù)理：

中風(fēng)發(fā)病后如能及時(shí)搶救、合理治療和精心護(hù)理，病人可安全度過(guò)急性期耗電量進(jìn)入恢復(fù)期。此時(shí)，最令病人難以接受的是半身不聽(tīng)使喚，講話(huà)發(fā)音不清，以及大小便失禁等問(wèn)題，使病人驚恐、煩躁，甚至抑郁憤世，影響康復(fù)。故恢復(fù)期護(hù)理說(shuō)甚重要，需由家屬耐心細(xì)致地護(hù)理。一般來(lái)說(shuō)中風(fēng)恢復(fù)期護(hù)理可歸納為爭(zhēng)取全面康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥和中風(fēng)再發(fā)、提高生存質(zhì)量三個(gè)方面。

爭(zhēng)取全面康復(fù)

首先要解除病人思想負(fù)擔(dān)，告知病人所有癥狀通過(guò)頑強(qiáng)鍛煉，均可在1-3年內(nèi)逐步改善，使病人擺脫煩惱，保持積極心態(tài)。在家里需安排一個(gè)舒適、安靜、方便的休養(yǎng)環(huán)境，它可減輕久病者心身疲憊感，減少行動(dòng)不便者的煩惱和沮喪。家人融洽相處、氣氛和諧對(duì)病人是很好的心理支持。耐心細(xì)致地照料病人如洗漱、擦身、進(jìn)食、飲水、使用便器、調(diào)整體位等，可減少病人挫折感，增加恢復(fù)生活能力的責(zé)任感。飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)調(diào)整為足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽你脂肪。喂食時(shí)讓病人取半坐位，將少量食物由病人健側(cè)放入口中，以利下行。如病人吞咽反射障礙則以半流質(zhì)飲食為宜，并防止嗆咳。食后漱口避免食物殘留在口腔。當(dāng)病情穩(wěn)定（一般腦梗塞發(fā)病一周后、腦出血發(fā)病三周后）即抓緊早期功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)廢用性攣縮。先作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，方法是一手握住病人關(guān)節(jié)近端，另一手握其肢體遠(yuǎn)端，緩慢地活動(dòng)關(guān)節(jié)，達(dá)關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度或引起疼痛時(shí)為止。每天3-4次，每次時(shí)間由短到長(zhǎng)。待癱瘓肢體肌力有所恢復(fù)，即可指導(dǎo)進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如練習(xí)仰臥伸手、抬腳、大小關(guān)節(jié)屈伸轉(zhuǎn)動(dòng)，逐漸起坐、站立、行走醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理、下蹲，并配合拉繩、提物等運(yùn)用，逐步提高肌力和關(guān)節(jié)功能，并進(jìn)一步訓(xùn)練手的精細(xì)動(dòng)作如抓握、捻動(dòng)、扣鈕扣、用匙筷、翻書(shū)報(bào)等以提高生活技能。與此同時(shí)結(jié)合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，與病人對(duì)話(huà)時(shí)講簡(jiǎn)短易懂話(huà)語(yǔ)，清楚而且緩慢，并給病人充分時(shí)間回答問(wèn)題，講病人最關(guān)心的總是使病人有講話(huà)的愿望。病人由于不能流暢表達(dá)意圖而急躁時(shí)，應(yīng)予安慰并都會(huì)如何回答，還可通過(guò)寫(xiě)字、手勢(shì)等身態(tài)語(yǔ)言以彌補(bǔ)和完成講話(huà)內(nèi)容。對(duì)講話(huà)時(shí)出現(xiàn)單音、音調(diào)不正確不連貫者，應(yīng)加猜測(cè)并予以澄清，使病人知道他的講話(huà)已被聽(tīng)懂，使他樂(lè)于接受反復(fù)矯正，重建語(yǔ)言功能。

預(yù)防并發(fā)癥和中風(fēng)再發(fā)

中風(fēng)病人因肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙、呼吸和血液循環(huán)功能受影響，易出現(xiàn)褥瘡、肺炎、泌尿道感染等并發(fā)癥。應(yīng)保持居室潔凈和空氣流通，注意?？?，保持口腔衛(wèi)生，隨時(shí)清除呼吸道貌岸然分泌物，鼓勵(lì)病人作胸部擴(kuò)張、深呼吸及咳嗽等運(yùn)動(dòng)；定時(shí)為病人更換姿勢(shì)，對(duì)皮膚受壓處進(jìn)行按摩，被褥應(yīng)平整干燥；訓(xùn)練膀腕自行排尿，每2小時(shí)給予使用便盆或尿壺一次，便秘者可用緩瀉劑或開(kāi)塞露，避免排便時(shí)民間氣用力。大便失禁者于臀下置吸水性強(qiáng)的布?jí)|，并及時(shí)清除排泄物，清洗局部，以保持外陰部清潔干燥，防止泌尿道感染。

中風(fēng)一次發(fā)病后有可能再發(fā)，尤其是短暫腦缺血發(fā)作者，應(yīng)盡力排除各種中風(fēng)危險(xiǎn)因素，定期復(fù)查身體。

提高生存質(zhì)量

中風(fēng)病人因纏綿床褥，不能隨意志而活動(dòng)，和社會(huì)隔絕，內(nèi)心十分痛苦，這種局面必須通過(guò)病人和家屬共同努力加以改善，應(yīng)培養(yǎng)病人對(duì)病后生活的適應(yīng)能力，避免過(guò)度領(lǐng)帶家人而喪失鍛煉意志。鼓勵(lì)急性期已過(guò)的清醒病人自行進(jìn)食，自己執(zhí)行每天的個(gè)人衛(wèi)生和大小便，以及自己做健肢協(xié)助患肢活動(dòng)，利用各種互動(dòng)方式如談話(huà)、讀報(bào)、聽(tīng)收音機(jī)、錄音機(jī)、看電視等對(duì)病人進(jìn)行有意義的感官刺激，鼓勵(lì)病人運(yùn)用尚存的知覺(jué)來(lái)克服已出現(xiàn)的缺損，達(dá)到功能代償，逐步恢復(fù)交流溝通、認(rèn)識(shí)、思維、感情的重要功能，以回歸社會(huì)，提高生存質(zhì)量。