桂枝湯用法|組成|主治：

【方劑名】桂枝湯，出自《傷寒論》

【組成】桂枝三兩去皮（9g），芍藥三兩（9g），甘草二兩炙（6g），生姜三兩切（9g），大棗十二枚擘（3g）。

【用法】上五味，畋咀，以水七升，微火煮取三升，適寒溫，服一升醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時許，遍身縶縶微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必盡劑；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之，服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭惡等物。現(xiàn)代用法：水煎服，溫覆取微汗。

【功效】解肌發(fā)表，調和營衛(wèi)。

【主治】外感風寒表虛證。頭痛發(fā)熱，汗出惡風，鼻鳴干嘔，口不渴，舌苔薄白，脈浮緩或浮弱。

【方解】本方證為風寒客表，營衛(wèi)不和所致。風寒束表，衛(wèi)氣與邪抗爭而浮盛于外“衛(wèi)強”，致營陰不能內守而外泄“營弱”，故發(fā)熱，頭痛，汗出惡風，舌苔薄白，脈浮緩，即所謂“營衛(wèi)不和”，又稱表虛證；邪氣郁滯，肺氣不利，胃失和降，則鼻鳴干嘔。治宜發(fā)汗解肌，調和營衛(wèi)，祛邪與扶正兼顧醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。方中桂枝為君，辛甘散寒以調衛(wèi)，用治“衛(wèi)強”。白芍為臣，酸寒斂陰以和營，用治“營弱”。君臣相配，一則邪正兼顧，調和營衛(wèi)；二則散中有收，汗中寓補，相制相成。生姜辛溫，既助桂枝發(fā)汗解表，又溫胃止嘔；大棗甘平，既能益氣補中，又助白芍益陰和營以助汗源。姜棗相配，為補脾和胃，調和營衛(wèi)的常用藥對，共為佐藥。炙甘草益氣和中，調和諸藥，且甘草與桂枝相合能辛甘化陽以實衛(wèi)，與白芍相合能酸甘化陰以和營，功兼佐使之用?？虑俜Q本方“為仲景群方之冠，乃滋陰和陽，調和營衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方也”。

【臨床運用】

1.用方要點：本方為治外感風寒表虛證的基礎方，以發(fā)熱、惡風、汗出、脈浮緩為辨證要點。

2.現(xiàn)代應用：本方常用于治療感冒、流感、原因不明的低熱、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、凍瘡、妊娠嘔吐、產(chǎn)后及病后低熱等屬營衛(wèi)不和者。

【使用注意】外感風寒表實證及溫病初起。風熱表證，均不宜用。

【功用鑒別】麻黃湯與桂枝湯同屬辛溫解表劑，均可用治風寒表證。但麻黃湯中麻、桂并用，佐以杏仁，發(fā)汗散寒力強，又能宣肺平喘，主治外感風寒表實證，癥見無汗而喘，脈浮緊；而桂枝湯中桂、芍同用，佐以姜、棗，發(fā)汗解表力弱，但能調和營衛(wèi)，主治外感風寒表虛證，癥見汗出惡風，脈浮緩。

【方歌】桂枝湯治太陽風，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調營衛(wèi)，表虛有汗此為功。