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胰腺瘺的實驗室檢查

2015-03-16 14:37 醫(yī)學教育網
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胰腺瘺的實驗室檢查:

(1)胰酶測定:血清淀粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時內可被測得,血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法),其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲,但持續(xù)時間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶明顯升高(正常值80~300U/dl,Somogyi法)具有診斷意義。淀粉酶的測值愈高,診斷的正確率也越高。但淀粉酶值的高低,與病變的輕重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明顯升高(正常值23-300U/L)是診斷急性胰腺瘺較客觀的指標。血清淀粉酶的同工酶的測定提高了本病診斷的正確性。當血清淀粉酶升高但P~同工酶不高時可除外急性胰腺瘺的診斷。

(2)其他項目:包括白細胞增高,高血糖,肝功能異常,低血鈣、血氣分析及DIC指標異常等。診斷性穿刺偶爾用于診斷,穿刺液呈血性混濁。淀粉酶和脂肪酶升高有診斷意義,由于本方法的侵襲性和可能的并發(fā)癥,因此并不是理想的診斷方法。

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