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【嘔吐】2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師實踐技能第一站病案(例)分析試題

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病案(例)摘要:

趙某,女,44歲,已婚,教師。2018年10月23日初診。

患者平素情緒不暢,常感胃脘不適,咽喉部有梗阻感,但進食順暢。3天前與人爭執(zhí)后,癥狀復(fù)作,并出現(xiàn)嘔吐?,F(xiàn)癥:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,納欲欠佳,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦。

請與噎膈相鑒別(助理無)。

【答案解析】

肝氣犯胃證

主癥:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,納欲欠佳,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦。

證機概要:肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降。

治法:疏肝理氣,和胃降逆。

代表方:四七湯加減。

病證鑒別

嘔吐與噎膈

共同點——皆有嘔吐的癥狀

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