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技能第一站病案分析試題“腰痛”-2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試試題

2020-05-27 19:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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病案(例)摘要:

李某,男,38歲,已婚,工人。2018年8月16日初診。

患者暑夏之時,勞作后突然出現(xiàn)腰部疼痛5天,遂來就診?,F(xiàn)癥:腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動后可減輕,身體困重,小便短赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。

請與腎痹相鑒別。

【答案解析】

濕熱腰痛

主癥:腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動后或可減輕,身體困重,小便短赤。苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。

證機概要:濕熱壅遏,經(jīng)氣不暢,筋脈失舒。

治法:清熱利濕,舒筋止痛。

代表方:四妙丸加減。

腰痛與腎痹

腰痛是以腰部疼痛為主;腎痹是指腰背強直彎曲,不能屈伸,行動困難而言,多由骨痹日久發(fā)展而成。

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