關(guān)于““痛經(jīng)”-2020年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病案（例）分析試題”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注，為方便了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

病案（例）摘要：

馮某，女，21歲，未婚，學(xué)生。2016年1月15日初診。

患者平素喜食冷飲。經(jīng)行下腹痛1年余，末次月經(jīng)：2016年1月14日，經(jīng)行小腹冷痛得熱痛減，按之痛甚，月經(jīng)推后，經(jīng)量少，色暗黑有塊，畏冷身痛，舌苔白膩，脈沉緊。

請(qǐng)與胎動(dòng)不安相鑒別。

【答案解析】

痛經(jīng)

寒凝血瘀證

證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，拒按，得熱則舒，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡，腰腿酸軟，小便清長(zhǎng)，脈沉，苔白潤(rùn)。

治法：溫經(jīng)暖宮，化瘀止痛。

方藥：少腹逐瘀湯加減。

鑒別：胎動(dòng)不安

胎動(dòng)不安也有停經(jīng)史或早孕反應(yīng)，妊娠試驗(yàn)陽性；在少量陰道流血和輕微小腹疼痛的同時(shí)，可伴有腰酸和小腹下墜感；婦科檢查時(shí)，子宮體增大如停經(jīng)月份，宮體變軟，盆腔B超可見宮腔內(nèi)有孕囊和胚芽，或見胎心搏動(dòng)。痛經(jīng)無停經(jīng)史和妊娠反應(yīng)，婦科檢查及盆腔B超檢查也無妊娠現(xiàn)象。

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