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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試【胃炎】試題練習

2020-06-17 15:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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摘要1胃炎,慢性胃炎,肝胃不和

摘要2閉經(jīng),痰濕阻滯

解析:

1.中醫(yī)疾病診斷:胃痛

中醫(yī)癥候診斷:肝胃不和

西醫(yī)診斷:慢性胃炎

西醫(yī)診斷依據(jù):確診必須依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織病理學檢查。幽門螺桿菌檢測有助于病因診斷。懷疑自身免疫性胃炎應(yīng)檢測相關(guān)A身抗體及血清胃泌素。

中醫(yī)治法:疏肝理氣,和胃止痛

方劑:柴胡疏肝散加減

藥物組成:陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草

西醫(yī)治療措施:

1.根除幽門螺桿菌。

2.不良癥狀的治療

①飽脹為主要癥狀者予胃動力藥:如胃復(fù)安、嗎丁啉、西沙必利。

②有惡性貧血時,給予維生素B12肌注。

③胃痛明顯可用抑酸分泌藥物(H2受體拮抗劑,如H2RA;質(zhì)子泵抑制劑,如PPI)或堿性抗酸藥如氫氧化鋁等。

3.胃黏膜保護藥,藥物有膠態(tài)次枸櫞酸鉍、硫糖鋁等。

4.手術(shù)治療。

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