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【制度】
1.醫(yī)院臨床科和急診科實(shí)行24小時三班輪值,門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實(shí)行白班制。護(hù)士長在正常情況下不值晚夜班。滿45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。
2.當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從護(hù)士長安排,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)士長同意,護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。
3.嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護(hù)士長和總值班匯報(bào)。
4.每班必須按時交接班,接班者必須提前15分鐘到科室閱讀交班報(bào)告,交接物品。接班者未到時,交班者不得離開崗位。
5.值班者必須在交班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作,處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細(xì)向下一班交待,并與接班者共同做好工作方可離開。
6.每晨集體交接班,由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交班報(bào)告,護(hù)士長交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡單工作講評,時間不宜超過15分鐘。會后由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看病房,檢查病人病情及病房管理情況。
7.中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。
8.書面交班按《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫??陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、一級護(hù)理等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
9.各班對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接,接班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
10.中醫(yī)院及中醫(yī)病區(qū),要運(yùn)用中藥術(shù)語描述病情,新入、轉(zhuǎn)入、危重病人要記錄舌質(zhì)、舌苔、脈象、主要治療處理,主癥、主要辯證施護(hù)要點(diǎn)及護(hù)理注意事項(xiàng)。
【監(jiān)督檢查】
1.本制度日常由護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。有違章情況時由護(hù)士長作記錄并請當(dāng)事人簽字,保留檢查記錄。護(hù)理部每月抽查護(hù)理人員交接班及在崗情況。
2.護(hù)理人員遲到、早退、脫崗超過15分鐘,并一年內(nèi)累計(jì)超過3次,按曠工1天處理。
3.未經(jīng)護(hù)士長同意,護(hù)士之間擅自調(diào)換班次者,調(diào)換雙方均按曠工1天處理。值班人員處理與工作無關(guān)事務(wù)、接打私人電話每次超過5分鐘,可視為脫崗醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
4.不按規(guī)定巡視病人,無特殊原因不完成當(dāng)班工作,延誤病人治療者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記錄在冊,作為年終考評參考。