姓  名

性 別

出生年月

一

寸

照

片

本專業(yè)最高學(xué)歷

所學(xué)專業(yè)

畢業(yè)時(shí)間

學(xué) 制

學(xué)  位

參加工作時(shí)間

從事本專業(yè)工作時(shí)間

工作單位及現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)

現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資格名稱

取得時(shí)間

報(bào)考專業(yè)

護(hù)理

級(jí)  別

初級(jí)（士）

類  別

衛(wèi)生技術(shù)

取得資格名稱

初級(jí)（士）

取得時(shí)間

證書號(hào)碼

本人人事檔案存放單位

市（地）人事局

或省衛(wèi)生廳職改辦

意      見(jiàn)

該同志經(jīng)全國(guó)統(tǒng)一考試，全部規(guī)定科目成績(jī)達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)合格。

                                 （章）

                                   年     月     日

省級(jí)人事

（職改）

部門意見(jiàn)

（發(fā)證機(jī)關(guān)）

該同志具備                                          資格。

                                    （章）

年     月     日