白血病在我們當今的現(xiàn)實生活中早已屢見不鮮,已是現(xiàn)代人類文明生活中一抹揮之不去的陰影,臨床上主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各組織器官浸潤癥狀。患者從發(fā)病到確診,心理都比較復雜,其特點表現(xiàn)為:懷疑和僥幸,焦慮和恐懼、退化和依賴、悲觀和絕望。加之白血病的基礎治療目前主要以化學藥物治療為主,這些藥物會產(chǎn)生許多不良反應,使患者身心極度痛苦,所以護理人員必須掌握白血病患者的心理特點,根據(jù)患者不同的文化、職業(yè)、經(jīng)歷和心理需求等有效地展開心理護理。
白血病患者的心理護理對策:
一、交談、宣教法
對焦慮恐懼、悲觀失望、懷疑和自我封閉者,首先與患者建立良好的護患關(guān)系,讓其了解病情,通過積極暗示、鼓勵支持性語言取得患者的信任,誘導其宣泄出憂郁自閉的原因,滿足其心理需求;有針對性進行疾病知識的宣教,提高患者對疾病的認識水平。利用典型病例的成功之路啟發(fā)、引導,以消除顧慮,克服病人角色形為缺如或強化現(xiàn)象,減輕恐癌心理負擔。
二、爭取社會系統(tǒng)支持
對改變信仰,尋求精神寄托者,應掌握其產(chǎn)生的根源及表現(xiàn)形式,及時爭取家屬、親友、同事等社會系統(tǒng)的默契配合。對文化層次低、搞迷信活動的患者,應向其說明危害性,并堅決制止。初中以上文化水平者因盲目信仰宗教,整天處于虛幻狀態(tài),對這類患者可循序漸進誘導,開展適當形式的娛樂活動,使之注意力情感轉(zhuǎn)移,以杜絕其尋求不良的寄托心理。
三、緩解外因刺激法
對四例有自殺傾向的患者,深入了解引起自殺傾向的外部原因,爭取家屬和社會系統(tǒng)的配合,根據(jù)患者的性格特征從不同角度說服教育患者以提高對挫折的應激能力,同時密切觀察其情緒變化,加強防范措施,杜絕意外發(fā)生。
四、排解和優(yōu)化情緒法
患者對化療的態(tài)度是影響生存質(zhì)量最大的因素,因此,喚起患者的信心是關(guān)鍵。針對不同文化層次對疾病認識的不同,在化療前詳細解釋化療的必要性和可能發(fā)生的副反應、化療進展情況,給予心理支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對于因化療副反應嚴重而拒絕治療者,除誘導疏通外,還需要創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境,避免不良刺激,使之舒適、順利的渡過強化治療期醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。
五、心理護理法
在心身交互理論原則的指導下,在工作中注意心理因素所因起的生理變化。平時注意觀察并記錄在心理波動狀態(tài)時的生理反應,如血壓升高、心率加快、出冷汗和胃腸道功能減弱等交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。根據(jù)反應輕重適當給予藥物控制,減輕心理刺激原的影響,以達到生理機制處于相對平衡狀態(tài)。