白血病在我們當(dāng)今的現(xiàn)實(shí)生活中早已屢見(jiàn)不鮮,已是現(xiàn)代人類文明生活中一抹揮之不去的陰影,臨床上主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各組織器官浸潤(rùn)癥狀。患者從發(fā)病到確診,心理都比較復(fù)雜,其特點(diǎn)表現(xiàn)為:懷疑和僥幸,焦慮和恐懼、退化和依賴、悲觀和絕望。加之白血病的基礎(chǔ)治療目前主要以化學(xué)藥物治療為主,這些藥物會(huì)產(chǎn)生許多不良反應(yīng),使患者身心極度痛苦,所以護(hù)理人員必須掌握白血病患者的心理特點(diǎn),根據(jù)患者不同的文化、職業(yè)、經(jīng)歷和心理需求等有效地展開(kāi)心理護(hù)理。
白血病患者的心理護(hù)理對(duì)策:
一、交談、宣教法
對(duì)焦慮恐懼、悲觀失望、懷疑和自我封閉者,首先與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,讓其了解病情,通過(guò)積極暗示、鼓勵(lì)支持性語(yǔ)言取得患者的信任,誘導(dǎo)其宣泄出憂郁自閉的原因,滿足其心理需求;有針對(duì)性進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平。利用典型病例的成功之路啟發(fā)、引導(dǎo),以消除顧慮,克服病人角色形為缺如或強(qiáng)化現(xiàn)象,減輕恐癌心理負(fù)擔(dān)。
二、爭(zhēng)取社會(huì)系統(tǒng)支持
對(duì)改變信仰,尋求精神寄托者,應(yīng)掌握其產(chǎn)生的根源及表現(xiàn)形式,及時(shí)爭(zhēng)取家屬、親友、同事等社會(huì)系統(tǒng)的默契配合。對(duì)文化層次低、搞迷信活動(dòng)的患者,應(yīng)向其說(shuō)明危害性,并堅(jiān)決制止。初中以上文化水平者因盲目信仰宗教,整天處于虛幻狀態(tài),對(duì)這類患者可循序漸進(jìn)誘導(dǎo),開(kāi)展適當(dāng)形式的娛樂(lè)活動(dòng),使之注意力情感轉(zhuǎn)移,以杜絕其尋求不良的寄托心理。
三、緩解外因刺激法
對(duì)四例有自殺傾向的患者,深入了解引起自殺傾向的外部原因,爭(zhēng)取家屬和社會(huì)系統(tǒng)的配合,根據(jù)患者的性格特征從不同角度說(shuō)服教育患者以提高對(duì)挫折的應(yīng)激能力,同時(shí)密切觀察其情緒變化,加強(qiáng)防范措施,杜絕意外發(fā)生。
四、排解和優(yōu)化情緒法
患者對(duì)化療的態(tài)度是影響生存質(zhì)量最大的因素,因此,喚起患者的信心是關(guān)鍵。針對(duì)不同文化層次對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的不同,在化療前詳細(xì)解釋化療的必要性和可能發(fā)生的副反應(yīng)、化療進(jìn)展情況,給予心理支持,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于因化療副反應(yīng)嚴(yán)重而拒絕治療者,除誘導(dǎo)疏通外,還需要?jiǎng)?chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境,避免不良刺激,使之舒適、順利的渡過(guò)強(qiáng)化治療期醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
五、心理護(hù)理法
在心身交互理論原則的指導(dǎo)下,在工作中注意心理因素所因起的生理變化。平時(shí)注意觀察并記錄在心理波動(dòng)狀態(tài)時(shí)的生理反應(yīng),如血壓升高、心率加快、出冷汗和胃腸道功能減弱等交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。根據(jù)反應(yīng)輕重適當(dāng)給予藥物控制,減輕心理刺激原的影響,以達(dá)到生理機(jī)制處于相對(duì)平衡狀態(tài)。