對于偏癱病人的心理護理
疾病絕非病人本人的事情,任何一個家庭成員患病,對整個家庭都是個沖擊。尤其腦血管病人多數(shù)會留下不同程度的后遺癥,據(jù)統(tǒng)計,約75%的存活者有不同程度的偏癱。而康復(fù)治療主要在家里。在社區(qū)工作中,我們發(fā)現(xiàn)偏癱病人的心理狀態(tài)直接影響康復(fù)治療的效果,因此偏癱病人的家庭護理,首先在于心理護理。
偏癱病人的心理活動特點,從理論上說分以下幾種:
1.病人角色行為缺乏
指沒有進(jìn)入病人角色,不愿意承認(rèn)自己是病人,是一種心理防御的表現(xiàn)。偏癱的發(fā)生往往是突然的,病人突然從一個可以自由活動的人變得只能在床上度日,洗浴、如廁,簡單的更換衣著,都需要別人扶助。無論他多么堅強,都難以承受這種可怕的身心磨難,終年偏癱的滋味令病人出現(xiàn)特定的情緒反應(yīng)。
2.病人角色行為強化
是病人角色適應(yīng)中的一種變態(tài)現(xiàn)象,即由病人角色向常態(tài)角色轉(zhuǎn)變時仍過于安于病人角色,有退縮和依賴心理,表現(xiàn)為被動、順從、依賴、情感脆弱,甚至帶有幼稚色彩。只要家人在身邊,本來自己可以干的事,也要別人代替。特別是偏癱肢體功能康復(fù)訓(xùn)練時,意欲低下,缺乏主動性,不能配合每日的康復(fù)訓(xùn)練或動作不到位,甚至連排泄、飲食等生活基本活動都顯被動,對正常的生活缺乏信心。
3.病人角色行為沖突
病人患病后自我價值感明顯受到挫折,尤其是年富力強的中年人,自尊心也不同程度受到損傷。不能接受突如其來的打擊,因此不能接受病人角色,表現(xiàn)有憤怒、焦慮、煩躁、茫然或悲傷等情緒反應(yīng)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。實際上,是一種視疾病為挫折的心理表現(xiàn)。
4.病人角色行為異常
重病或預(yù)后不佳等結(jié)果使病人不能承受,常有悲觀、厭倦甚至自殺等行為表現(xiàn),有時病人會刻意掩飾,更應(yīng)細(xì)心注意觀察。
每個人面對疾病都會有不同程度的情緒波動,而愉快健康的心理對疾病康復(fù)可以起到事半功倍的作用,偏癱病人的心理護理就是要給病人創(chuàng)造有利于恢復(fù)疾病的健康情緒,同時還可以防止腦血管意外復(fù)發(fā)。
社區(qū)護士身在社區(qū)有著天然的優(yōu)越條件,若同時具備出色的人際交往和溝通能力,則最容易與患者、家屬建立密切的合作關(guān)系。偏癱病人大部分時間在社區(qū)療養(yǎng),因此社區(qū)護士與偏癱病人及家屬接觸的機會最多,可以利用病人來社區(qū)站常規(guī)治療、家庭訪視指導(dǎo)等機會,了解每個個案患者的心理表現(xiàn),及時與患者和家屬溝通交流,充分理解疾病對個人和家庭的巨大影響,給予具體幫助,同時各項護理工作也需要患者和家屬的理解配合,達(dá)到“雙贏”的目的。