上消化道出血引起的全身性疾?。?

上消化道出血常表現(xiàn)為急性大量出血，為臨床常見急癥，盡管近年診斷及治療水平已有很大提高，但在高齡、有嚴重伴隨病患者中病死率仍相當高，臨床應給予高度重視。

上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。臨床上最常見的病因為消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎（常由服用非甾體抗炎藥、大量飲酒或應激引起）和胃癌醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。食管賁門黏膜撕裂綜合征引起的出血也不少見。血管異常診斷有時比較困難，值得注意。現(xiàn)將上消化道出血的病因歸納列述如下：

全身性疾病有：

（1）急性感染：暴發(fā)型肝炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、登革熱、敗血癥等。

（2）血液病：血小板減少性紫癜、血友病、白血病、霍奇金瘸、彌散性血管內凝血及其他凝血機制障礙（如應用抗凝藥過量）等。

（3）血管性疾病：過敏性紫癜，遺傳性出血性毛細血管擴張等。

（4）結締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡，結節(jié)性多動脈炎，皮肌炎累及上消化道。

（5）應激相關胃黏膜損傷：各種嚴重疾病引起的應激狀態(tài)下產生的急性糜爛出血性胃炎或潰瘍形成，統(tǒng)稱為應激相關胃黏膜損傷，可發(fā)生出血，大出血時以潰瘍形成多見。

（6）尿毒癥。