氣機(jī)的形式：

1.氣機(jī)運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律：

位有高下，則高者下降，下者上升；氣有盈虛，則盈者溢出，虛者納入，故有高下盈虛的陰陽對(duì)立，就必然產(chǎn)生氣的升降出入的運(yùn)動(dòng)，這是事物的辯證法。“升降出入，無器不有。故器者，生化之宇。器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降”（《素問·六微旨大論》）。古人以升、降、出、入四字來說明物質(zhì)氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律和具體表現(xiàn)形式。“分言之，為出入，為升降；合言之，總不外乎一氣而已矣‘’（《吳醫(yī)匯講》）。

其中，升，指氣行向上；降，指氣行向下；出，是氣由內(nèi)而外；人，是氣由外而內(nèi)。氣的升降出入之間是互為因果、聯(lián)系協(xié)調(diào)的。故曰：“無升降則無以為出入，無出入則無以為升降。升降出入，互為其樞者也”（《讀醫(yī)隨筆·升降出入論》）。“上下之位，氣交之中，人之居也”，“氣交之分，人氣從之，萬物由之，此之謂也”（《素問·六微旨大論》）：人類生活在宇宙之中，人體的氣化運(yùn)動(dòng)也必須遵循這一規(guī)律。所以在生命過程中，“非出入則無以生長(zhǎng)壯老已，非升降則無以生長(zhǎng)化收藏”（《素問·六微旨大論》）。沒有升降出入就沒有生命活動(dòng)，故曰“出入廢，則神機(jī)化滅；升降息，則氣立孤危‘，（《素問·六微旨大論》）?？梢?，升降出入是萬物變化的根本，是氣化運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，是生命活動(dòng)的體現(xiàn)。一旦升降出入失去協(xié)調(diào)平衡，就會(huì)出現(xiàn)各種病理變化；而升降出入止息，則生命活動(dòng)也就終止了。

升降出入為一切器物的共同屬性。器與道是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。“形而上者謂之道，形而下者謂之器”（《易·系辭上》）。“道”是無形象的，含有規(guī)律和準(zhǔn)則的意義：“器”是有形象的，指具體事物。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，每一個(gè)器物內(nèi)部都是一個(gè)發(fā)生形氣轉(zhuǎn)化的氣化作用的世界醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。由于氣的運(yùn)動(dòng)，使器物內(nèi)部出現(xiàn)升降的變化，同時(shí)與外界環(huán)境又發(fā)生內(nèi)外出入的一定關(guān)系。故日“升降出入，無器不有”，“氣之升降，天地之更用也”，“高下相召，升降相因”（《素問·六微旨大論》）。天為陽，地為陰，天地陰陽上下之間相引相召，升已而降，降已而升，升降相因，從而引起世界的各種各樣的運(yùn)動(dòng)變化。升與降、出與人，以及升降與出入，相互為用，相反相成，共同完成人體內(nèi)部及其與外界環(huán)境之間的氣化過程。升者升其陽，降者降其陰，出者吐其故，人者納其新。升降側(cè)重里氣與里氣相回旋，側(cè)重體內(nèi)的氣化過程；出入則側(cè)重里氣與外氣相交接，側(cè)重人體與外界環(huán)境的物質(zhì)交換。升降出入，內(nèi)而臟腑，外而皮毛，上而頭面，下而百骸，縱橫往來，并行不悖。“不止言升降，而必言出入，升降直而出入橫，氣不能有升降而無出入，出入廢則升降亦必息矣。止論卉降，不論出入，是已得一而遣一”（《讀醫(yī)隨筆·升降出人論》）。

升降出入是機(jī)體維持生命活動(dòng)的基本過程，諸如呼吸運(yùn)動(dòng)、水谷的消化吸收、津液代謝、氣血運(yùn)行等，無不賴于氣的升降出人運(yùn)動(dòng)才能實(shí)現(xiàn)。升降出入存在于一切生命過程的始終。“死生之機(jī)，升降而已”（《素問·六微旨大論》），是對(duì)生命規(guī)律的高度概括。

2.臟腑氣機(jī)運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律：

氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，只有通過臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)才能具體體現(xiàn)出來。換言之，機(jī)體的各種生理活動(dòng)都是氣升降出入運(yùn)動(dòng)的具體體現(xiàn)。

人體臟腑的生理功能，無非是升其清陽，降其濁陰，攝其所需，排其所棄。人體臟腑經(jīng)絡(luò)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理，精氣血津液，均賴氣機(jī)升降出入而相互聯(lián)系，維持正常的生理功能，并與它周圍環(huán)境不斷地進(jìn)行新陳代謝。升降運(yùn)動(dòng)是臟腑的特性，是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律。而每一種物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的形式，又為其自身所具有的特殊本質(zhì)所規(guī)定。因此，五臟六腑的功能活動(dòng)及其物質(zhì)和能量代謝的升降趨勢(shì)亦不盡相同。

臟腑氣機(jī)升降的一般規(guī)律：人體的生命活動(dòng)，內(nèi)而消化循環(huán)，外而視聽言行，無一不是臟腑升降運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)。“出入”則是升降運(yùn)動(dòng)的外在表現(xiàn)，與升降運(yùn)動(dòng)密切聯(lián)系。一般說來，五臟貯藏精氣，宜升；六腑傳導(dǎo)化物，宜降。就五臟而言，心肺在上，在上者宜降；肝腎在下，在下者宜升；脾居中而通連上下，為升降的樞紐。左右為陰陽之道路，肝主升發(fā)，從左而升，肺主肅降，從右而降，肝左肺右，猶如兩翼，為氣機(jī)升降的道路。六腑，“所以化水谷而行津液者也”（《靈樞·本臟》），雖然傳化物而不藏，以通為用，宜降，但在飲食物的消化和排泄過程中，也有吸收水谷精微、津液的作用。如膽之疏泄膽汁、胃之腐熟水谷、小腸之泌別清濁、大腸之主津液等等。可見，六腑的氣機(jī)運(yùn)動(dòng)是降中寓升。不僅臟與臟、腑與腑、臟與腑之間處于升降的統(tǒng)一體中，而且每一臟腑本身也是升與降的統(tǒng)一，即升降中復(fù)有升降。總之，臟腑的氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)，在生理狀態(tài)下，是有一定規(guī)律的，一般可體現(xiàn)出升已而降，降已而升，升中有降，降中有升的特點(diǎn)。

人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體。各臟腑組織不僅各自進(jìn)行升降運(yùn)動(dòng)以完成各自的新陳代謝，而且各臟腑之間的升降運(yùn)動(dòng)又是相互為用、相互制約和相互化生的。