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高頻考點:異位妊娠考點
1.受精卵在子宮體腔以外著床,稱為宮外孕——輸卵管壺腹部最常見。
2.輸卵管炎癥——最主要病因。
3.病理
(1)輸卵管妊娠流產(chǎn)——壺腹部妊娠——妊娠8~12周。
(2)輸卵管妊娠破裂——峽部妊娠——孕6周左右。
4.臨床表現(xiàn)
(1)停經(jīng);多數(shù)病人會在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。
(2)腹痛:是就診的主要癥狀,一側(cè)下腹部隱痛或酸脹痛;
(3)陰道流血;胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,一般不超過月經(jīng)量。
5.下腹部有明顯壓痛和反跳痛,以患側(cè)為甚,輕度腹肌緊張;陰道后穹隆飽滿,有宮頸抬舉痛或搖擺痛——輸卵管妊娠的主要體征之一。
6.陰道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法。B超有助于診斷異位妊娠
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