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41、題干：放置胃管可能引起患兒呼吸、心跳停止的機制是

A 分泌物堵塞氣道

B 低氧血癥

C 迷走神經(jīng)興奮性增高

D 吞咽一呼吸不協(xié)調(diào)

E 對刺激反應(yīng)性下降

參考答案：C

解析：引起小兒呼吸心跳停止的原因很多，如新生兒窒息、喉痙攣、氣管異物、嚴重肺炎和呼吸衰竭、藥物中毒等，某些臨床操作也會觸發(fā)心搏、呼吸停止，如呼吸道吸引、鎮(zhèn)靜劑使用、使迷走神經(jīng)的興奮性增加的操作，插胃管屬于刺激迷走神經(jīng)興奮性增高的操作。

42、題干：患者男性，20歲。玩耍中，不慎被石塊打傷頭部，經(jīng)查顱骨凹陷骨折，頭皮裂傷6cm，X線攝片見直徑約2cm骨片凹陷1.5cm。當前除傷口疼痛外未見其他異常，無嘔吐、無癲癇，下列門診處理不必要的是

A 清創(chuàng)術(shù)

B 縫合術(shù)

C 抗生素

D TAT

E 禁食

參考答案：E

解析：因為頭皮裂傷應(yīng)爭取盡早清創(chuàng)縫合，注射TAT和抗生素防止感染，故選項A、B、C、D正確。該患者有顱骨凹陷骨折，但無嘔吐、無癲癇，考慮可能是非功能部位的小面積凹陷骨折，無顱內(nèi)壓增高，深度超過1cm，為手術(shù)的相對適應(yīng)證，可考慮擇期手術(shù)。該患者胃腸功能正常，神志清楚，可進食。

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