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1、題干:正常情況下,頸椎的生理彎曲度是維持椎管內(nèi)外平衡的基本條件,如枕頭過高或過低對頸椎都可產(chǎn)生不利影響。一般來說,枕頭的合適高度是( )。
A 患者拳頭的高度
B 患者拳頭的1.5倍高
C 患者拳頭的2倍高
D 患者拳頭的2.5倍高
E 患者拳頭的一半高
參考答案:B
解析:枕頭的合適高度因個體差異,不好用統(tǒng)一的數(shù)值來確定,但一般來說,枕頭的合適高度是患者拳頭的1.5倍高。如枕頭過低,仰臥位入眠時,頸部處于過伸位,致使前凸曲度加大,椎體前部的肌肉和前縱韌帶牽拉易疲勞。與此同時,椎管后方的黃韌帶則形成皺褶突人椎管,增加了脊髓的壓力,如已有椎間盤突出、骨質(zhì)增生則可誘發(fā)癥狀。如枕頭過高,仰臥入眠時頸部過度前屈,后方的肌肉和韌帶緊張,容易疲勞,此時硬膜囊后壁受到牽張,頸髓前移。此時,若伴有椎管狹窄,容易出現(xiàn)脊髓受壓。
2、題干:患者,男性,24歲,打籃球時扭傷左踝關(guān)節(jié)8小時。體查:左踝關(guān)節(jié)輕度腫脹,活動受限。X線檢查:左踝關(guān)節(jié)未見異常X線征。最好的物理治療方法是( )。
A 超短波
B 調(diào)制中頻電
C 熱敷
D 紅外線
E 冷療
參考答案:E
解析:損傷24小時內(nèi)以冷療為主,減少急性滲出。急性期過后選擇溫?zé)嶂委煟绺哳l電療微熱量或溫?zé)崃?、超聲波、紅外線、調(diào)制中頻電、熱敷、蠟療等。
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