支氣管擴(kuò)張需要與慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核及先天性肺囊腫相鑒別
一、慢性支氣管炎
多發(fā)生在中年以上的患者,在氣候多變的冬、春季節(jié)咳嗽、咳痰明顯,多為白色粘液痰,很少膿性痰。兩肺底有散在細(xì)的干濕啰音。
二、肺膿腫
起病急,有高熱、咳嗽、大量膿臭痰;X線檢查可見局部濃密炎癥陰影,中有空腔液平醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。急性肺膿腫經(jīng)有效抗生素治療后,炎癥可完全消退吸收。若為慢性肺膿腫則以往有急生肺膿腫的病史。
三、肺結(jié)核
常有低熱、盜汗等結(jié)核性全身中毒癥狀,干濕啰音多位于上肺局部,X線胸片和痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。
四、先天性肺囊腫
X線檢查可見多個(gè)邊界纖細(xì)的圓形或橢圓陰影,壁較薄,周圍組織無(wú)浸潤(rùn)。支氣管造影可助診斷。
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