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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)速記:公共衛(wèi)生-居民健康檔案管理

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【公共衛(wèi)生】居民健康檔案管理

居民健康檔案管理

1.居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2.個(gè)人基本信息表包括:姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

3.健康體檢包括:一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。

(1)“體質(zhì)指數(shù)(BMI)”是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)重要指標(biāo),計(jì)算公式是體質(zhì)指數(shù)=體重(kg)/身高的平方(m2),中國(guó)成年人的正常值范圍為18.5≤BMI<24.0,小于18.5為偏瘦,24.0~27.9為偏胖,28.0~31.9為肥胖,大于32為重度肥胖。

(2)“體育鍛煉”指主動(dòng)鍛煉,即有意識(shí)地為強(qiáng)體健身而進(jìn)行的活動(dòng)。不包括因工作或其他需要而必須進(jìn)行的活動(dòng),如為上班騎自行車、做強(qiáng)體力工作等。

(3)糖尿病患者必須進(jìn)行“足背動(dòng)脈搏動(dòng)”檢查。

4.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括:國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人,以及慢性病、嚴(yán)重精神障礙和肺結(jié)核患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。

5.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括:其他的接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。

6.居民健康檔案的終止緣由包括死亡、遷出、失訪等,均需記錄日期。對(duì)于遷出轄區(qū)的還要記錄遷往地點(diǎn)的基本情況、檔案交接記錄等。

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