關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試模擬試題【A2型題】練習31-35題”相關(guān)內(nèi)容，相信參加鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

31.一成年男性，右肩部摔傷，活動受限，來診時見其以手托右側(cè)前臂，方肩畸形，將其右手搭在左側(cè)肩部，其右肘不能靠近胸壁。應首先考慮診斷的是

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

C.鎖骨骨折

D.肩關(guān)節(jié)周圍炎

E.肩部骨折

【正確答案】 A

【答案解析】 患者右肩部摔傷史，方肩畸形，Dugas征陽性為肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征，故本例應診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。BCDE項都不會出現(xiàn)上述陽性體征。

32.某新生兒出生時重度窒息，生后10小時逐漸出現(xiàn)尖叫，煩躁和驚厥，推測因為

A.顱內(nèi)感染

B.重度貧血

C.低鈣血癥

D.膽紅素腦病

E.缺氧缺血性腦病

【正確答案】 E

【答案解析】 選E，該患兒出生時有窒息史，生后10小時出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，具備缺血缺氧性腦病的病因，若為顱內(nèi)感染需有宮內(nèi)感染的前提，且發(fā)病時間過早，重度貧血、低鈣及膽紅素腦病需提示相關(guān)病史。

33.患兒10歲，學生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛?；灆z查：血白細胞計數(shù)20×10⁹/L，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06，首先考慮的診斷是

A.流行性腦脊髓膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.病毒性腦炎

D.傷寒

E.結(jié)核性腦膜炎

【正確答案】 A

【答案解析】 流行性腦脊髓膜炎流行季節(jié)多為冬春季，兒童多見，當?shù)赜斜静“l(fā)生及流行，臨床表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征。實驗室檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞明顯增高。

34.患者，女，26歲，皮膚瘙癢難忍，起病急、發(fā)展快，局部出現(xiàn)大小不等的紅色風團，呈橢圓形、圓形或不規(guī)則形狀，用鈍器以適當壓力劃過，可出現(xiàn)皮膚劃痕試驗陽性，數(shù)小時內(nèi)水腫減輕，應考慮為以下哪一種疾病

A.急性蕁麻疹

B.急性濕疹

C.急性接觸性皮炎

D.帶狀皰疹

E.銀屑病

【正確答案】 A

【答案解析】 皮膚劃痕試驗陽性為蕁麻疹特征性表現(xiàn)，加之起病急、瘙癢難忍等表現(xiàn)，故選A。

35.患者，男性，48歲。過去因痔瘡間斷有大便帶血，近兩月來，大便持續(xù)性帶血，并伴大便習慣改變。需要首先進行的最簡便有效的診斷方法是

A.鋇灌腸

B.直腸指診

C.纖維結(jié)腸鏡檢查

D.腹部B超

E.腹部CT

【正確答案】 B

【答案解析】 患者考慮是肛管直腸疾病，最簡單方便有效的檢查方法是直腸指診。

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