2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試每日一個(gè)知識(shí)點(diǎn)：口服降糖藥物的機(jī)制

2023-11-06 18:43 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>>	有問(wèn)必答>>	報(bào)考測(cè)評(píng)>>

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試難度如何？2024醫(yī)師考試在改革的背景下，報(bào)考2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生預(yù)計(jì)迎來(lái)新的挑戰(zhàn)！準(zhǔn)備好提前備考才是目前需要準(zhǔn)備的措施，各考生可以充分利用網(wǎng)校免費(fèi)學(xué)習(xí)資源（點(diǎn)擊查看>>）。本篇要大家一起學(xué)習(xí)的是鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考點(diǎn)速記：口服降糖藥物的機(jī)制 ，快來(lái)完成今日學(xué)習(xí)任務(wù)！

知識(shí)點(diǎn)14：口服降糖藥物的機(jī)制

①雙胍類(lèi)藥物：主要通過(guò)減少肝糖輸出、增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性和對(duì)葡萄糖的利用降低血糖。

②磺脲類(lèi)藥物：主要通過(guò)增加胰島素的分泌降低血糖。

③格列奈類(lèi)藥物：主要通過(guò)刺激胰島素的早期分泌相降低餐后血糖。

④α-葡萄糖苷酶抑制劑：主要通過(guò)抑制腸道α-葡萄糖苷酶而延緩碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。

【典型例題】

男性，52歲。確診2型糖尿病1年，給予合理飲食和運(yùn)動(dòng)治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次，查體：身高173㎝，體重78kg，血壓130/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見(jiàn)異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是

A.二甲雙胍加大劑量

B.改用胰島素

C.改用磺脲類(lèi)降血糖藥

D.加用磺脲類(lèi)降血糖藥

E.加用α葡萄糖苷酶抑制

【正確答案】 E

【答案解析】本題選E。2型糖尿病患者。飲食運(yùn)動(dòng)及二甲雙胍治療，血糖控制不理想，空腹血糖正常，餐后血糖高，宜加用α葡萄糖苷酶抑制劑。α -葡萄糖苷酶抑制劑此類(lèi)降糖藥的特點(diǎn)主要是降低餐后血糖而對(duì)降低空腹血糖無(wú)作用、安全和不增加胰島素的分泌，且在禁食狀態(tài)下服用該類(lèi)藥不會(huì)降低血糖，主要用于單用磺脲類(lèi)或雙胍類(lèi)餐后血糖控制不理想的患者，或單獨(dú)用于較輕的餐后血糖高者。

聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

2024鄉(xiāng)村助理醫(yī)師備考要養(yǎng)成每日備考復(fù)習(xí)的好習(xí)慣，這樣才能穩(wěn)步提升應(yīng)試實(shí)力。正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2024年鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)方案已經(jīng)上線，趕快加入我們！科學(xué)規(guī)劃階段提升課程，貼心答疑指導(dǎo)服務(wù)，精華資料模擬試卷一站式配齊！