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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“潰瘍性結(jié)腸炎”的相關(guān)知識點,希望能幫助考生減輕復(fù)習(xí)壓力。
1.下述哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥
A.中毒性巨結(jié)腸
B.直腸結(jié)腸出血
C.癌變
D.瘺管
E.急性腸穿孔
『正確答案』D
『答案解析』潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥包括:中毒性巨結(jié)腸、直腸結(jié)腸癌變、其他并發(fā)癥:腸道大出血;腸穿孔;腸梗阻少見。肛瘺為克羅恩病的并發(fā)癥。
2.30歲男性,腹痛、腹瀉半個月,大便4——8次/d,便量多,為暗紅色,有腥臭味,肉眼可見血液及黏液,患者無發(fā)熱,左下腹隱痛,大便鏡檢:WBC 10——15個/HP,RBC滿視野,該患者最可能的診斷是
A.細菌性痢疾 B.腸傷寒合并腸出血
C.阿米巴痢疾 D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.血吸蟲病
『正確答案』D
『答案解析』腹痛、腹瀉,伴黏液膿血便,左下腹隱痛,提示為潰瘍性結(jié)腸炎。
3.女,38歲,腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是
A.結(jié)腸癌
B.克羅恩病
C.細菌性痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸結(jié)核
『正確答案』B
『答案解析』肛瘺是克羅恩病的典型表現(xiàn)。同時可見鋪路石樣改變也提示為克羅恩病。
4.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是
A.腸腺隱窩膿腫
B.炎性息肉
C.腸瘺形成
D.腸壁非干酪性壞死性肉芽腫
E.腸系膜淋巴結(jié)腫大
『正確答案』D
『答案解析』Crohn病最有診斷意義的病理改變是非干酪性壞死性肉芽腫。此點可與腸結(jié)核相鑒別。
5.重型克羅恩病的首選治療藥物
A.滅滴靈
B.柳氮磺胺吡啶
C.羥氨芐青霉素
D.潑尼松
E.硫唑嘌呤
『正確答案』D
『答案解析』重型克羅恩病的首選糖皮質(zhì)激素。
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