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真菌性皮膚病課后習(xí)題:體癬、股癬、手癬及足癬致病菌是什么?

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真菌性皮膚?。ㄊ职_與足癬、甲真菌?。┑母攀?、臨床表現(xiàn)及治療原則

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

真菌性皮膚?。ㄊ职_與足癬、甲真菌病)的概述、臨床表現(xiàn)及治療原則

一、手癬與足癬

1.手癬與足癬概述

手癬,俗稱“鵝掌風(fēng)”,是指皮膚癬菌感染。部位:手指屈側(cè)、指間、掌部。

足癬,俗稱“腳氣”、“香港腳”,是指皮膚癬菌感染。部位:足趾屈側(cè)、趾間、足側(cè)緣、跖部所致。

致病真菌為紅色毛癬菌,直接或間接接觸傳染,手癬患者多為先患足癬,經(jīng)搔抓傳染到手部。

2.手癬與足癬臨床表現(xiàn)

(1)手癬 單側(cè)發(fā)病多見。

類似足癬,角化型(冬季多見)和水泡型(夏季多見)。

(2)足癬

病因:足部多汗、潮濕等因素有關(guān)。

(1)浸漬糜爛型:第三與第四趾間。表皮破潰糜爛面,伴臭味。易繼發(fā)感染。

(2)水泡型:趾間、足底、足側(cè)部常見,以小水皰為主。

(3)角化過度型:多見于足跖、足跟,局部角質(zhì)增厚,粗糙、干燥、脫屑,易出現(xiàn)皸裂。

手足癬皮疹處鱗屑或皰壁直接鏡檢可見菌絲。

3.手癬與足癬治療原則

局部抗真菌藥為主。足癬根據(jù)皮疹類型選擇外用藥劑型。

二、甲真菌病

1.甲真菌病概述

多由手足癬傳染而來。導(dǎo)致甲板或甲下組織所致,多由皮膚癬菌,酵母菌,霉菌感染。

2.甲真菌病臨床表現(xiàn)

分為4型:白色淺表型、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型、近端甲下型、全甲毀損型。

一般無自覺癥狀。病甲碎屑直接鏡檢可見菌絲或孢子。

發(fā)病多從甲前緣或側(cè)緣開始逐漸蔓延,整個(gè)甲板渾濁失去光澤,甲表面凹凸不平、肥厚、變形、變脆、與甲床分離,受累甲逐漸增多。

3.甲真菌病治療原則

治療較為困難,治療關(guān)鍵是堅(jiān)持用藥。

(1)局部用藥:小刀或指甲銼刮除或銼磨病甲,然后涂以抗真菌外用藥,不斷反復(fù)直至新甲完全長出為止。

(2)全身用藥:伊曲康唑間歇沖擊療法,服1周停3周為一療程,指甲真菌病連用2~3個(gè)療程,趾甲真菌病連用3~4個(gè)療程,用藥前需檢查肝功能。

【進(jìn)階攻略】

體癬、股癬、手癬及足癬,致病菌都是紅色毛癬菌。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

甲真菌病致病菌:紅色毛癬菌、酵母菌、霉菌感染甲板或甲下組織所致。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于手癬下列說法不正確的是

A.感染部位在手掌、指間

B.瘙癢

C.皮損多對(duì)稱發(fā)生

D.臨床上與足癬相似,但分型不明顯

E.常伴有甲損害,伴灰黃增厚

2.甲真菌病分型不正確

A.白色淺表型

B.遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型

C.近端甲下型

D.全甲毀損型

E.角化型

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】手部真菌感染常局限于患處,多不對(duì)稱發(fā)生,故C是錯(cuò)誤的。

2.E

【答案解析】分為4型:白色淺表型、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型、近端甲下型、全甲毀損型。

技能、筆試備考刻不容緩,尤其是在沖刺階段,是**的關(guān)鍵階段,這個(gè)階段最需要老師指導(dǎo)復(fù)習(xí),推薦高效定制班。點(diǎn)擊購買>

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以上關(guān)于“真菌性皮膚病課后習(xí)題:體癬、股癬、手癬及足癬致病菌是什么?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多模擬試題、免費(fèi)視頻請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試欄目

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