鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能馬上就要考試了，內(nèi)容雖然不是很多，但是涉及的范圍比較大，而且還包含中醫(yī)內(nèi)容，為了幫助考生考前迅速找掌握考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“技能第一站“病史采集-咳嗽與咳痰”試題-2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試”相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助考生緩解備考壓力。

咳嗽與咳痰

簡要病史：男性，26歲。咳嗽、咳痰、發(fā)熱6天，胸痛2天門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間：11分鐘。評分標(biāo)準(zhǔn)。（總分15分）

男性，26歲。咳嗽、咳痰、發(fā)熱6天，胸痛2天門診就診。

（一）現(xiàn)病史（10分）

（1）發(fā)病誘因：有無受涼、勞累（1分）。

（2）咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時間和規(guī)律，加重或緩解因素（1分）。

（3）咳痰：痰的性狀和量，加重或緩解因素（1分）。

（4）發(fā)熱：程度和熱型，有無寒戰(zhàn)（1分）。

（5）胸痛：具體部位、性質(zhì)、程度。加重或緩解因素（2分）

（6）伴隨癥狀：有無咯血、呼吸困難，有無乏力、盜汗，有無咽痛、頭痛和肌肉酸痛（1分）。

部位、性質(zhì)、程度（次數(shù)、緩急）、時間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過（2分）

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、痰病原學(xué)檢查、胸部X線片（或CT）。（1分）

（2）治療情況：是否用過抗菌藥物治療，療效如何。（1分）

3.一般情況：近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。（1分）

（二）其他相關(guān)病史（3分）

1.有無藥物過敏史。（0.5分）

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無傳染病接觸史。工作性質(zhì)及環(huán)境，有無煙酒嗜好（2.5分）

（三）問診技巧（2分）

千萬不寫

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